Síntomas de intoxicación por mercurio de empastes (de amalgama)

   He traducido otro artículo sobre las amalgamas. Esta vez lo he hecho con uno reciente para completar la panorámica y que quede claro que las amalgamas nunca han sido seguras, ni en 1846 (ver aquí), ni en 1926 (ver aquí), ni en 1998, que es cuando un dentista suizo llamado Paul Engel publicó este artículo en la revista Schweiz Monatsschr Zahnmed (ver aquí), de la Asociación Dental Suiza. Lo hizo tras varios años registrando los cambios en la salud que le manifestaban los pacientes que le iban pidiendo que retirara sus empastes. Su mérito es algo tan simple como creer lo que le decían, apuntarlo y publicarlo. Las reacciones fueron curiosas, como comentó unos años después al presentar el artículo en el grupo de estudio Melisa.

   Se trata de una muy buena recopilación de síntomas frecuentes (que son bastante variables entre personas y durante su evolución) en un intoxicado por empastes de amalgama. Así que espero que pueda serle útil a enfermos que estén dudando, o a médicos que aún sigan creyendo las películas hollywoodienses que se cuentan desde asociaciones de dentistas y empresas de seguros (dentales entre otros), como hace Mapfre en lo alto de Google (ver aquí). Propaganda realmente vergonzosa.

Observaciones sobre la salud antes y después de la extracción de amalgamas
Dr.med.dent. Paul Engel
Lyss-Strasse 24, 2560 Nidau
Suiza

Introducción

Durante 1972-1993 (5 años como interno y 16 años de mi propia práctica) la amalgama fue de lejos el material de restauración dental usado por mí con mayor prevalencia (en la zona de las muelas). Diferentes razones me llevaron a abandonar el uso de este material en la primavera de 1994.

Una razón ciertamente importante en mi decisión fue un trabajo crítico sobre la amalgama que apareció en la revista FASEB en 1989 (Hahn y cols.). Por otra parte, algunas de mis primeras observaciones (p.ej con el Pac.No. 2 y con el Pac. No. 73) y el hecho de había alternativas a la amalgama ampliamente disponibles, fueron igualmente razones importantes que me llevaron a dejar de usar la amalgama, un material que hasta entonces yo había considerado altamente seguro.

De los 1800 pacientes que he tratado en los últimos cuatro años, aproximadamente 90 querían sustituir sus restauraciones de amalgama parcialmente intactas -a menudo hechas por mi- por otro material (principalmente composites y compómeros). Predominantemente fueron pacientes con ciertos problemas de salud, que habían estado influenciados por algún conocido o por diferentes medios y habían aprendido sobre los posibles efectos tóxicos del mercurio de las amalgamas.

Por un lado, quise encontrar qué síntomas tenían antes de que se llevara a cabo la extracción de las amalgamas. Por otro lado, quise registrar los cambios en el estado de salud que los pacientes describían tras las extracciones.

Resultados.

En la Tabla 1, los síntomas indicados por los pacientes fueron listados. Se describieron las mejororías qualitativas en el estado de salud indicadas en cada caso con los términos "mucho mejor", "mejor", "algo mejor", "sin mejoría" o "empeoramiento". En el diagrama ancho a continuación se diferencia la distribución por el sexo y la edad de los pacientes.

Tabla 1 (Izquierda). Pincha para ampliar.

Tabla 1 (Derecha). Pincha para ampliar.

Discusión

52 mujeres y 23 hombres (aproximadamente el 4% de los pacientes tratados por mi en los últimos  años), principalmente de más de 30 años, quejándose de síntomas crónicos como migraña (36x), dolor de cabeza (32x), problemas gastrointestinales (27x), tensión en la nuca (25x), parestesia (19x), mareo (18x), alergias (13x), alteraciones visuales (13x), dolor de espalda (12x), desordenes mentales (12x), dolor en las articulaciones (10x) dolor en hombro/brazo (10x). Tras la extracción de las amalgamas, el 68% de los pacientes creyeron que su salud se había vuelto "mucho mejor", un 12% "mejor", un 9% "algo mejor", un 7% experimentó "sin mejoría", y un 1% "emperoramiento".

Ciertamente es asombroso, un resultado casi increíble. ¿Embellecieron los pacientes o el dentista los resultados? No lo creo.

¿Pertenecerán los pacientes descritos a un grupo particularmente "sensible a las amalgamas"? En el siguiente gráfico, basado en el "Kieler Amalgam Gutachten 1997 " (Informe Amalgama de Kieler 1997) se representa la distribución de los distintos grupos de sensibilidad de una población:

Mientras que la gran mayoría de la población siente pocos o ningún signo de enfermedad durante el impacto de un cierto agente tóxico, el 10% de la parte izquierda del gráfico ya muestran síntomas de toxicidad aguda.

No sé si la mayor parte de los 75 pacientes descritos puede tan sólo pertenecer a este grupo particularmente sensible al mercurio. Conectado con esto está también la cuestión de la importancia del número estimado de casos desconocidos. Por ejemplo, el paciente No. 41 había sido tratado por mí durante muchos años sin haber mencionado siquiera que sufría de severas migrañas. ¿Cuantos pacientes no descubiertos con problemas de salud similares a los descritos anteriormente podrían ser uno de mis pacientes?

En el siguiente diagrama la especificación de edad está en relación al año 1997. No se pueden extraer conclusiones en relación al inicio de los síntomas. ¿Por qué fueron más del doble de mujeres que de hombres a las que se le extraje sus empastes de amalgama? ¿Son ellas a cierta edad más sensibles que los hombres a las cuestiones de la amalgama o simplemente enferman más a menudo que los hombres?

Conclusión

Ciertamente será necesario proseguir nuevas investigaciones y observar los cambios en el estado de salud de los pacientes que ya han sido examinados. ¿Continuará mejorando su salud?

De aquí en adelante, en cualquier caso, pondré más atención que antes a los cambios en su salud tras la extracción de sus amalgamas. Los pacientes tendrían que ser preguntados más sistemáticamente acerca del periodo de tiempo en el que se origina su enfermedad y su desarrollo, así como sobre el momento en el cual la extracción de las amalgamas fue llevada a cabo. Por encima de todo, sin embargo -y ese es probablemente el principal propósito de este trabajo– me gustaría saber si otros colegas han hecho observaciones similares.

Observaciones metodológicas generales

Para proteger al paciente -y al dentista- del vapor de mercurio, fue usado el sistema de succión "Clean Up" (Scania Dental AB Sweden). Esto permite que el vapor de mercurio en la boca del paciente sea reducido en un factor 100. El dique de goma se selló con "Oraseal" (Ultradent Products). Como materiales de restauración se usaron composites (restauraciones directas e inlays) y también compómeros. En general, se reemplazaron dos piezas por sesión. Dejando a un lado las medidas preventivas, algunos pacientes particularmente sensibles reaccionaron con fuerza a la extracción de la amalgama (p. ej. Pac. No. 30, 29,72) con un agravamiento temporal de sus síntomas. En estos casos, se tomó un periodo más largo de alrededor de un mes entre sesiones individuales.

Datos empíricos de 75 pacientes

Normalmente los pacientes aparecieron tras un año de "recuperación". Se preguntó siempre sobre su estado de salud. Las últimas afirmaciones fueron asociadas en la tabla.

Fue interesante que algunas veces junto a una respuesta positiva sobre la desaparición de los síntomas se citaron otros que no habían sido mencionados antes. Como fue el caso de "tensión en el cuello", que sólo fue evidente para mí después de mucho recordar. Y también la mejoría de síntomas como "problemas mentales", "fatiga", "dificultades de concentración", y "problemas de memoria" a menudo sólo fueron mencionados explícitamente más tarde por los pacientes.

Fue remarcable como a menudo síntomas como "dolor de cabeza" y (sobre todo) "migraña" fueron mejorando sustancialmente y hasta desaparecieron por completo incluso antes de que todas las amalgamas dentales fueran extraídas.

Incluso la desaparición completa de una muy fuerte neurodermatitis (Pac. No. 63), por. ej, síntoma que nadie más había mencionado, fue realmente impresionante.

Así como asombroso fue la desaparición de "dolor de brazo/hombro" (p.e. Pac. No 20, 69, 67, 50, 27), persistente durante muchos años, que fue desapareciendo completamente. Algo similar puede ser presentado también con las "alergias" (p.e. Pat.No 37).

Mientras que los síntomas de "migraña", "mareo", "tensión en  la nuca", "deterioro de la vista" y "parestesia" mejoraron aparentemente rápido o incluso desaparecieron totalmente tras la extracción de las amalgamas, esto no pareció ser el caso de pacientes que sufrían de síntomas de desorden "estomacal/intestinal".

Finalmente, una mejora significativa puede ser observada en un caso (Pat. No 17) con diagnóstico de esclerósis múltiple (EM).

Literatura

L.J. Hahn, R. Kloiber, M.J. Vimy, Y. Takahashi, and F.L. Lorscheider: “Dental "silver" tooth fillings: a source of mercury exposure revealed by whole body image scan and tissue analysis”. FASEB journal 2640 vol. 3 Dec. 1989.

Kieler Amalgam Gutachten 1997, disponible desde GZM, Seckenheimerstr.111, 68239 Mannheim

Datos empíricos de 75 pacientes

Paciente No. 1 R.M., hombre 1954
síntomas: mareos, baja presión sanguinea, dolor en las articulaciones.
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.93, última 5.94
11.96: prácticamente sin mareos, presión sanguinea estable
2.98: todos los síntomas mencionados en orden
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 2 S.M., hombre 1955
síntomas: dolores de cabeza, dolores en la nuca, deterioro del equilibrio, ceguera noctura, visión doble (algunas veces ve "doble" las lineas que dividen la carretera), parpadeo en la visión periférica.
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.92, última 9.93
6.96: no más mareos, dolores de cabeza ocasionales, sin visión doble, dolores de nuca 70% mejor
11.97: cuantinuando la mejoría de salud
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 3 H.H., hombre 1951
síntomas: dolor agudo en las articulaciones, dolor estilo “codo de tenista”, forzado a abandonar su carrera como carpintero
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.85, última 4.86
6.97: mejoría de salud con menos dolor
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 4 N.U., mujer 1963
síntomas: enfermedad constante, mareos, problemas de audición, repentina pérdida y ganancia de peso, infecciones frecuentes en los senos nasales, problemas ginecológicos, pérdida de pelo, dolor en las articulaciones, agotamiento, alergias, parestesia
14 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.95, última 5.96
5.96: mejoría de salud considerable
7.97: salud aún mejorando, sin caida de cabello, sin dolor en las articulaciones, vuelve a trabajar.
4.98: mejoría de salud, estabilidad psíquica, disminución de la timidez, acúfenos mejor, audición mejor, no más dolores en articulaciones y nuca, sin más síntomas de agotamiento, 70% de capacidad de trabajo (previamente cercana a la incapacidad completa para trabajar), continuan las molestias gastrointestinales y la baja presión sanguinea
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 5 B.R., mujer 1964
síntomas: Esclerósis múltiple, entumecimiento en la parte baja del cuerpo, dificultades de equilibrio
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.95, última 8.95
5.96: sin mejora
5.97: sin mejora
9.97: empeoramiento de los síntomas
evaluación de su propia salud: empeorando

Paciente No. 6 W.H., mujer 1951
síntomas: tensión en el cuello, dolores de cabeza repentinos y severos desde la nuca hasta la cabeza, dolores de cabeza como "destellos de luz", migrañas, repetida sensación de enfermedad, nausea extrema, dolores de espalda, dificultades de equilibrio, dolor de ojo día y noche, pies y manos frías, debilidad y rijidez en rodillas y piernas, hormigueo en las extremidades, sabor metálico, alteraciones gastrointetinales, sensibilidad a los cambios de tiempo, dolores reumáticos, mentalmente deprimida, sentimientos de desesperanza (sin hallarse causas orgánicas médicamente y por tanto asignadas como "psicosomáticas" a pesar de que la paciente siente que no es el caso, ya no puede pensar adecuadamente, el craneo parece "explotar", casi completamente incapacitada para trabajar.
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 10.94, última 10.95
10.95: camina mejor, menos debilidad en las piernas
8.96: el equilibrio mucho mejor, mejora en los dolores de cabeza, psiquicamente mucho más motivada, hormigueo ocasional en las manos, occasional tingling in hands, no más acidez estomacal, no más nausea
10.97: renudó su trabajo como limpiadora, mejora en el dolor de espalda, no más malestar, no se había sentido mejor en años, mejora constante de salud
7.98: mejoría física y psíquica adicional, menos depresiva que antes, “tiene una vida nueva”
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 7 R.H., mujer 1952
síntomas: numerosos dolores de cabeza y migraña, infecciones en las fosas nasales
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 2.93, última 6.94
5.95: dolores de cabeza mucho mejor
11.96: dolores de cabeza con nausa conectados con problemas en el píloro
2.98: en Julio de 1997 hospitalizada debido a una infección de colon, continuas alteraciones gastrointestinales, comparado con antes mucho menos dolor de cabeza (últimas 5 semanas antes)
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 8 K.M., mujer 1946
14 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.91, última 11.95
síntomas: severos dolores de cabeza tras cada extracción
1.96: aún numerosos dolores de cabeza
3.97: igual
3.98: dolores de cabeza algo mejor, pero los problemas en la nuca continuan
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 9 S.F., mujer 1957
síntomas: migraña
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 1.92, última 7.96
10.96: practicamente no hay más migraña
7.97: igual
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 11 K.G., male 1934
síntomas: migraña severa y recurrente
11 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.94, última 10.96
ya tras la eliminacion de la mitad de los empastes mucha menos migraña
6.97: no más migrañas
4.98: no más migrañás durante dos años
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No.12 R.K., hombre 1943
síntomas: dolores de cabeza frecuentes, alteraciones gastrointestinales
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.93, última 11.96
12.93: trozo de amalgama sacado del alveolo
debido a que han disminuido los dolores de cabeza, el paciente desea quitarse todos los empastes
11.96: continuan los dolores de cabeza, pero son menos severos y a menudo los problemas digestivos continuan, pero sin más acidez estomacal
2.98: se siente mucho mejor, no más dolores de cabeza
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 13 V.L., mujer 1937
síntomas: migraña
9 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.95, última 10.95
7.96: migraña menos frecuente y menos severa
11.97: migraña casi desaparecida
evaluación de su propia salud:  mucho mejor

Paciente No. 14 M.J., mujer 1963
síntomas: problemas estomacales / intestinales
16 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.95, la st 11.96
11.97: intestinos mucho mejor, estomacal aún mal
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 15 F.M., mujer 1949
síntomas:
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 1.95, última 11.95
12.96: menos dolores
5.97: menos dolores, vuelve a usar las manos
1.98: se fue completamente el dolor, toca el piano de nuevo
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 16 M.M., mujer 1963
síntomas: migraña y dolores de cabeza antes de la menstruación, mareo, alteraciones gastrointestinales
6 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.94, última 1.97
9.95: desaparecen la migraña, el dolor de cabeza y los mareos
10.97: igual
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 17 P.T., mujer 1948
síntomas: esclerosis múltiple (EM), 7 años antes neuritis en el nervio óptico (primeros colores mal percibidos entonces manchas opacas en la periferia, mejora tras 5 meses de tratamiento con cortisona, diagnóstico de esclerosis múltiple echo por punción lumbar, diferente sensibilidad al calor en las manos, sentimientos de tener "una tela de araña" en la cabeza, esfuerzo físico acompañado por un “shock eléctrico” desde la cabeza a los pies (“coup de l’ermite”), dolores de cabeza, migraña
10 amalgamas, empastes extraídos desde 1995-6
1.98: las parestesias han desaparecido completamente, actual neurologo duda del diagnóstico previo de EM, menos dolores de cabeza y migraña
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 19 S.D., mujer 1941
síntomas: dolores de cabeza, migraña, alergias
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.91, última 3.92
9.92: el paciente se siente mucho mejor en cuanto a salud
7.95: operación de cancer de mama con radiación
1.97: prácticamente no hay más dolores de cabeza, no más migraña
1.98: desde 12-97 dolores de cabeza un poco más frecuentes, posiblemente causado por mucha medicación, alergias mejor
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 20 Z.E., hombre 1929
síntomas: dolor en la cabeza y la hernia, incontables dolores de hombro y brazo (inflamación muscular) no puede levantar el brazo, sin fuerza en el brazo, problemas estomacales
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 7.95, última 2.96
12.95: menos dolores, cortisona abandonada
7.96: no más problemas de hombro
10.97: igual, recuperada completamente la fuerza en el hombro
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 21 S.M., mujer 1950
síntomas: tensión en la nuca, artritis en los dedos, parestesias
16 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.95, última 12.95
12.95: no más artritis en los dedos, ligera tensión en la nuca
7.96: no más artritis, parestesias
7.97: mejora estable
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 23 R.G., mujer 1949
síntomas: agotamiento, problemas oculares (visión doble en el cine, parpadeo), problemas estomacales/intestinales, migraña, tensión en el cuello, depresión
11 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.93, última 8.97
8.97: continuas alteraciones gastrointestinales, salud considerablemente mejor, no más tensión en el cuello, considerablemente menos dolores de cabeza, no más problemas oculares, estabilidad mental
4.98: problemas estomacales / intestinales mejor, agotamiento desaparecido, mejor mental
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 24 D.D., mujer 1934
síntomas: migraña originada en la nuca, reumatismo, insomnio, depresión, problemas estomacales / intestinales
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.95, última 5.96
5.96: menos dolores de cabeza y migraña, menos depresión
11.96: dolores de cabeza mucho mejor, menos cansado, insomnio mejorado, depresión mucho mejor
6.97: la salud mucho mejor, excepto por las alteraciones gastrointestinales
4.98: mejora de salud adicional, menos cansancio, duerme mejor, no más ardores de estómago, mentalmente más estable
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 25 T.G., mujer 1950
síntomas: migraña, deterioro del habla, paralisis parcial
19 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.95, última 5.96
1.97: mucha menos migraña
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 26 R.U., mujer 1950
síntomas: mareos, dolores de cabeza, migrañas, arritmias, parestesias en los brazos, problemas estomacales / intestinales, "nerviosismo interior", alergia a la penicilina
9 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.95, última 10.96
9.96: menos dolores de cabeza, menos parestesia, menos mareosx
11.96: alteraciones gastrointestinales, menos nerviosismo
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 27 T.M., mujer 1957
síntomas: tensión en la nuca, dolor cuando levanta el brazo, imposible peinarse, dolor de espalda, problemas neurológicos en el ojo (el suelo parece más cerca de lo que lo está en realidad), mareos, temblor en las manos, parestesias en las manos, flatulencias
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.95, última 5.97
11.95: mejor estado de salud, capacidad para mover el brazo, se fueron los mareos
3.96: se fueron los mareos, desaparecieron las parestesias, no más dolor, menos problemas estomacales
1.98: desaparecieron prácticamente todos los problemas
6.98: no más dolores de espalda, puede ir a acampar con los niños
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 28 B.C., 1948
síntomas: paraestesias principalmente en las manos, frecuente y severo dolor de garganta, cansancio, dolor en las articulaciones, desórdenes digestivos
16 amalgamas, 1ª amalgama extraída 10.95, última 3.96 (implante de titanio 47 eliminado)
11.96: continúan los dolores de garganta, menos dolores en las articulaciones, continuos problemas digestivos (diarrea, gases), continuas parestesias en manos así como en pies
4.98: continúan los dolores en las articulaciones, pero no tanto como hace un año
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 29 Z.K., 1957
síntomas: problemas estomacales / intestinales, complicaciones en las articulaciones (reumatismo en la región iliosacral), numerosos dolores de garganta, ganancia de peso, ganglios linfáticos muy grandes, frecuentes dolores de oído, alergias múltiples, problemas severos en la espalda durante 6 años, previamente muy delgado, muy baja presión sanguinea, problemas psíquicos, continua sensación de enfermedad
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 2.96, aún 4 empastes sin extraer
3.96: deterioro de la salud tras la extracción
11.96 y 1.97: seria reacción repetida a la extracción de amalgama, deseos de esperar para eliminar las últimas 4 amalgamas, miedo a otra reacción recurrente
4.98: decisión de quitarse los otros 4 empastes restantes

Paciente No. 30 G.R., hombre 1962
síntomas: dolores de cabeza, dolores de espalda
11 amalgamas, 1ª amalgama extraída 11.95, still 5 fillings undone
12.95: severo dolor de cabeza como reacción a la eliminación de 3 empastes
8.97: muchos menos dolores de cabeza
9.97: severa reacción repetida a la extracción de otro empaste, decide esperar por miedo a una nueva reacción a la extracción de amalgamas

Paciente No. 31 N.P., hombre 1960
síntomas: ligero empeoramiento, dolores de laringe, erupciones en la piel, diarrea aguda, insomnio, dolor en la nuca, migraña, parestesias, desórdenes de memoria
9 amalgamas, 1ª amalgama extraída 11.95, última 3.9
10.96: no más depresión tras 2-3 meses de tratamiento, tras extraer los empastes no más dolores de cabeza, desaparecen los dolores en la laringe, vuelven las erupciones cutaneas, alteraciones de la visión, mejora del insomnio, continúa la migraña pero menos frecuente, se van las parestesias, la memoria aún irregular
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 33 K.P., mujer 1932
síntomas: alteraciones gastrointestinales (colon) , dolores del estómago a la espalda que conducen a dolores en las pienas, problemas en las articulaciones de los dedos, nausea por la mañana, parestsesia en las piernas y en la cabeza, dolores, problemas oculares, problemas en las articulaciones, intranquilidad continua
8 amalgamas, 1ª amalgama extraída 11.95, última 6.96
6.96: no más palpitaciones de cabeza o intranquilidad
11.96: mucha menos parestesia, menos alteraciones gastrointestinales
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 34 E.G., hombre 1974
síntomas: alergias, severos dolores de cabeza, migraña con signos de parálisis (no puede caminar, hablar o escuchar), mareos, problemas oculares y auditivos, usa disolventes (formaldehido) en el trabajo.
3 amalgamas, 1ª amalgama extraída 2.96, última 2.96
2.96: migraña menos frecuente, dolores de cabeza continuamente severos
9.96: menos mareos, migrañas menos severas sin signos de parálisis
4.97: dolores de cabeza más frecuentes y mareos incrementados, pero la salud general ha mejorado
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 35 B.S., hombre 1957
síntomas: dolores de cabeza, nariz siempre congestionada (secreciones líquidas), interrupciones del sueño, mala concentración, pérdida de memoria
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 1.96, última 4.96
1.96: dolor severo de cuello y hombro tras la extracción de la primera amalgama
2.96: igual
4.96: mucho mejor de salud, sin dolores de cabeza, más energía, incluso menos dolor de hombro, no más obstrucción nasal, mejor concentración
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 36 G.K., hombre 1951
síntomas: migraña, fuertes dolores de cabeza, incontables pérdidas de conciencia desde 1990 (resultantes de lesiones por tirón cervical tras una colisión frontal)
9 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.96, última 8.96
8.96: significativamente menos dolores de cabeza
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 37 H.H., hombre 1944
síntomas: alergia severa en los brazos, pierna y garganta con peligro de asfixia (siempre lleva un espray de cortisona) varias veces al año, dolor de hombro cuando lleva paquetes postales (el médico piensa que se trata de "desgaste")
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 1.94, última 12.95
1.97: desaparecen las alergias
4.98: no más dolores de hombro de ningún tipo
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 41 M.W., hombre 1940
síntomas: migraña severa y de larga duración, dizziness, parestesia principalmente en los brazos, vómitos con espasmos extremos, dolores de espalda, tensión en la nuca
7 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.96, última 3.97
12.97: sin migraña, parestesias o mareos, se siente "renacido"
6.98: no más migraña en absoluto, se siente mucho más estable mentalmente, dice que ha desaparecido la tensión en el cuello y el dolor de espalda, se siente como "a los 20" de nuevo.
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 42 H.M., mujer 1962
síntomas: muchas migrañas y mareos
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 4.96, última 1.98
1.98: menos migraña, los mareos se fueron
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 43 R.C., mujer 1964
síntomas: faringitis, laringitis, angina frecuente, dolores de cabeza por tensión
3 amalgamas, 1ª amalgama extraída 8.96, última 10.96
1.97: dolores de cabeza menos frecuentes pero aún severos, mejora en farigitis y laringitis
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 44 G.H., hombre 1960
síntomas: esclerosis múltiple
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.96 last 1.97
1.97: sin mejora
evaluación de su propia salud: empeorando

Paciente No. 45 C.R., hombre 1942
síntomas: alteraciones gastrointestinales, migraña
18 amalgams – algunas bajo coronas - 1ª amalgama extraída 8.96, última 1.97
1.97: sin mejora
evaluación de su propia salud: empeorando

Paciente No. 46 S.W., hombre 1924
síntomas: fatiga inexplicable, diabetes
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.96, última 1.97
1.97: el paciente se siente mejor y tiene más energía
3.98: el paciente se siente más cansado
evaluación de su propia salud: empeorando

Paciente No. 48 S.J., hombre 1948
síntomas: dolores de cabeza muy frecuentes, problemas estomacales (acidez), problemas en la piel, parestesia
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.93, última 2.97
9.97: no más dolores de cabeza o problemas estomacales
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 49 H.R., mujer 1946
síntomas: dolores de cabeza, migrañas, mareos, problemas de la vista, parestesia en las manos, tensión en del cuello, se siente inquieto
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.93, última 2.97
4.97: salud mejorada enormemente, casi sin migraña
8.98: la migraña prácticamente se ha ido, mejora de salud "como de la noche al día"
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 50 S.E., mujer 1953
síntomas: migraña, mareos, tensión, fuerte dolor inexplicable en la zona de los hombros, bulto del tamaño de una pelota de tenis ("ningún médico me ha podido decir lo que es") 
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.96, última 6.97
11.96: el estómago y los intestinos mucho mejor, casi sin migraña
11.97: los dolores en el pecho han desaparecido completamente
7.98: recuperación de salud adicional
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 51 M.S., mujer 1943
síntomas: resfriados crónicos, alergias, asma, dolores de cabeza, migraña, fatiga
3 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.96, última 7.96
12.96: menos resfriados, menos asma pero continuan los dolores de cabeza y la migraña
2.97: igual
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 52 S.E., mujer 1941
síntomas: poliartritis, migraña (desde la parte inferior trasera del craneo y la sien hasta detrás de los ojos)
5 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.96, última 7.96
7.97: un poco menos migraña, mensualmente en vez de semanalmente como antes
1.98: igual
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 53 W.L., mujer 1936
síntomas: dolores de cabeza, alergias, sinusitis
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.96, última 9.96
9.96: menos dolores de cabeza, sinusitis e inflammación pero aún tiene alergias
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 54 T.K., mujer 1947
síntomas: mareos (diagnosticado medicamente como enfermedad de Meniere), visión doble, migraña
muela 27 extraida en 11.92, menos mareos desde entonces
7.96: menos mareos
11.97: continúa la recuperación, prácticamente no hay mareos
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 55 S.H., mujer 1963
síntomas: migraña, sensibilidad a la luz, presión bajo los ojos, nausea, alteraciones gastrointestinales, mareos
14 amalgamas, 1ª amalgama extraída 2.96, última 11.96
1.97: migraña mucho menos frecuente, es más como un dolor de cabeza. gastro-intestinal: de nuevo puede tolerar ciertas comidas que le eran insoportables
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 57 M.S., mujer 1931
síntomas: congestión nasal, alergias, fatiga inexplicable, ganglios linfáticos inflamados por detrás de la cabeza hacia la garganta, dolor de estómago, toma cortisona, eczema en las manos y los pies
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.96, última 6.97
6.97: mínima mejora de salud
3.98: desaparición de eczema, continúa la congestión nasal, continúa el asma, mucho menos cansada, mentalmente mucho mejor
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 58 S.H., hombre 1937
síntomas: migraña, hormigueos en las piernas, tinitus durante 18 años
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.95, última 10.96
1.96: migraña y parestesia considerablemente mejor, continuan los tinitus
1.98: igual
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 59 V.J., hombre 1944
síntomas: asma, dolor de espalda, tensión en el cuello, migraña, sabor metálico
5 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.96, última 12.96
4.97: menos migraña, el asma aún no está bien
9.97: not más migraña, el asma aún no está bien
1.98: dolor de espalda recurrente, migraña y asma
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 60 H.S., mujer 1943
síntomas: esclerosis múltiple (EM)
6 amalgamas, 1ª amalgama extraída 7.94, última 6.96
3.97: sin mejora
evaluación de su propia salud: empeorando

Paciente No. 61 D.C., mujer 1979
síntomas: ha tenido una fuerte migraña con nausea durante 1-2 años, 4 empastes oclusales 8 años antes
4 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.96, última 7.96
7.96: migraña más débil pero aún algo de mareos
5.97: migraña y tensión en el cuello desaparecidos
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 63 J.F., mujer 1956
síntomas: neurodermatitis (picazón severa y dolorosa en la cara, garganta, pecho y axilas, algo aliviada por la crema de cortisona)
11 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.95, última 3.96
3.96: no más neurodermatitis
11.96: no más alergias
2.98: no más neurodermatitis (cortisona abandonada sobre un año antes)
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 64 E.C.
síntomas: baja presión sanguinea, dolores de cabeza, frecuentes problemas de cuerdas vocales
8 amalgamas, 1ª amalgama extraída 10.96, última 3.97
7.97: menos dolores de cabeza, continúan los problemas en las cuerdas vocales
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 65 W.R., hombre 1943
síntomas: tras una lesión por desgarro, problemas de concentración, memoria, problemas de audición, sensible a los campos electromagnéticos, forzado a reducir jornada de trabajo a tiempo parcial, tinitus, dolores de cabeza, problemas en las articulaciones
9 amalgamas, 1ª amalgama extraída 1.97, última 4.97
4.97: se siente generalmente mejor
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 67 M.H., mujer 1940
síntomas: dolores en las articulaciones, tensión en el cuello, dolores en hombros y brazos
6 amalgamas, 1ª amalgama extraída 7.87, última 7.87
3.97: mejoría de salud general
3.98: desaparecen los dolores de articulaciones y la tensión en el cuello, no más dolores de hombros o brazos
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 68 H.M., hombre 1960
síntomas: dolores de cabeza, migrañas, alteraciones gastrointestinales (enfermedad de Crohn?)
6 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.96, última 1.97
2.97: no más migraña, muchos menos dolores de cabeza
2.98: la migraña previa en 12.97 (frecuente entonces, no aparece ya), continúan las alteraciones gastrointestinales
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 69 K.E., mujer 1954
síntomas: pérdida de pelo, dolor en el hombro izquierdo radiando desde la parte frontal del brazo y el pecho, dificultades psíquicas (miedo), ardores de estómago
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.96, última 11.96
11.96: no más dolores de hombro
2.97: mucha menos caída de pelo
9.97: no más ardores de estómago, sin caída de pelo, psíquicamente mejor
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 71 K.J., mujer 1935
síntomas: alteraciones del ritmo cardiaco, paraestesia en los brazos y las piernas, mareos, dolores de cabeza
4 amalgamas, 1ª amalgama extraída 4.96, última 4.96
2.97: los dolores de cabeza se fueron, se fue la sensacion de “agujero en la cabeza”, parestesia
3.98: continúa la mejora
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 72 J.N., mujer 1970
síntomas: sensibilidad a la luz, problemas oculares (no puede tolerar la luz del sol), dolores de espalda, inicio de la parálisis (hormigueo, que se irradia hacia los codos, después a los hombros, y finalmente a las rodillas), deterioro del habla, severa pérdida de memoria (pérdida total tras dos minutos recordando que había comido, en que tren estaba y en que dirección)
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.95, última 5.96
3.96: menos mareos, no más deterioro del habla, menos parálisis
4.96: reacción severa tras la extraacción de amalgama (dificultad para mover el brazo)
5.96: repetida reacción severa tras la extracción de amalgama
7.96: no más parálisis en los brazos, la memoria a corto plazo mejor, cuando está cansada tiene problemas encontrando las palabras, continúan los severos dolore de espalda, mucho menos sensible a la luz, menos problemas oculares, menos fiebre del heno
3.97: salud general mucho mejor
3.98: continúa la mejora de salud (“vive de nuevo”)
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 73 V.A., mujer 1943
síntomas: “zumbido” en todo el cuerpo, ligero temblor corporal, mareos, tensión en la espalda, migraña, murmullos en el corazón
9 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.89, última 4.95
9.91: menos mareos y menos murmullos en el corazón, migrañas más cortas, “zumbido” en el cuerpo completamente desaparecido
1.98: todos los síntomas se han ido prácticamente, no más murmullos en el corazón
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 74 K.H., mujer 1930
síntomas: mareo (diagnóstico médico: enfermedad de Meniere), dolor muscular, migraña, nausea
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 11.95, última 6.96
4.96: mucho menos mareo y nausea
4.97: mejora de la salud estable
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 75 J.K., hombre 1937
síntomas: dolores de cabeza (su doctor cree que viene de la vértebra del cuello), sensibilidad a los cambios de tiempo
7 amalgamas, 1ª amalgama extraída 7.95, última 6.97
5.97: sensibilidad a los cambios de tiempo, no más dolores de cabeza, no más mareos
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 76 K.B., mujer 1960
síntomas: allergias, fatiga, problemas de estómago / intestinales, ligero deterioro de la visión
7 amalgamas, 1ª amalgama extraída 8.95, última 6.97
6.97: piel menos seca, mucho menos cansada, menos deterioro de la visión, menos alteraciones gastrointestinales, sensaciones generales de bienestar
8.98: no más deterioro de la visión, piel y estómago mucho mejor
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 77 F.A., mujer 1957
síntomas: tensión en el cuello, migraña frecuente, problemas estomacales, pérdida de pelo, sinusitis
18 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.95, última 8.97
8.97: mucha menos migraña, sensación general de bienestar
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 78 F.M, mujer 1955
síntomas: tensión en el cuello, dolor de espalda, migraña, dolor de cabeza, alteraciones gastrointestinales, desequilibrio mental
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.97, última 10.97, possibly another amalgam under the 4 crowns
10.97: mejora general de la salud
1.98: continúa la migraña y la tensión en el cuello, estómago/intestinos mejor, se fue la depresión, sensación general de bienestar, menos “nebulosidad” en la cabeza, fuerte gusto por la vida como antes
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 79 I.C, mujer 1958
síntomas: fiebre del heno, tensión en el cuello, migraña
6 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.95, última 6.96
11.96: continúa la migraña severa que cree cercanamente conectada con el tabaco
8.97: algo menos de migraña, menos alergias, no más fiebre, mejora en el cuello
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 80 M.A., mujer 1938
síntomas: tensión en el cuello, migraña, dolores de cabeza
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.95, última 6.96
9.97: desaparece la migraña, mucha menos tensión en el cuello, dolores de cabeza sólo ocasionales
7.98: mejora de salud adicional, no más problemas de cuello (puede mirar atrás de nuevo mientras conduce), dolores de cabeza muy ocasionales, no más dolor en la espalda
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 81 H.M., mujer 1949
síntomas: dolores de cabeza crónicos, entumecimiento frecuente en la mano derecha
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 2.96, última 10.96
10.96: menos parestesia en la mano, muchos menos dolores de cabeza
1.98: dolores de cabeza durante la menstruación, menos entumecimiento en la mano, se siente mucho mejor que nunca
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 82 G.E., hombre 1925
síntomas: artritis en los dedos, parestesia
17 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.96, última 1.98
1.98: mucho menos artritis en los dedos, mucho menos hinchados y deformados
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 85 M.C., mujer 1958
síntomas: agotamiento, problemas digestivos, tensión en el cuello
17 amalgamas, 1ª amalgama extraída 2.96, última 7.97
5.97: fuerte reacción a la extracción de amalgama (síntomas de agotamiento)
7.97: igual
1.98: mucho menos dolor en el cuello, mejor digestión, menos exhausta,  menos “niebla” en la cabeza
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 86 M.M., mujer 1938
síntomas: dolores de espalda, problemas en el hombro (periartritis), tensión en el cuello
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 8.92, última 1.93
3.97: afirma sentirse mejor y estar mentalmente menos angustiada
1.98: continúan los problemas en espalda y hombros, menos tensión en el cuello
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 87 S.A, mujer 1967
síntomas: migraña
4 amalgamas, 1ª amalgama extraída 7.97, última 9.97
1.98: cree que la migraña es más leve y sólo durante la menstruación
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 88 R.S, mujer 1963
síntomas: fiebre del heno muy fuerte, ardientes dolores de garganta, dolor de cuello severo, dolores en los hombros (incapaz de llevar el bolso en el hombro), migraña
7 amalgamas, 1ª amalgama extraída 1.95, última 7.96
7.96:  no más de migraña, menos tensión en el cuello
4.98: ya no hay tensión en el cuello, no más migraña, no más la fiebre del heno durante dos años, no más dolores de garganta, no hay más problemas en el hombro
evaluación de su propia salud: mucho mejor

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Artículo original en Alemán (ver aquí)

Beobachtungen über die Gesundheit vor und nach Amalgamentfernung
Schweiz Monatsschr Zahnmed. 1998;108(8):811-3.

Traducido al español por Enrique (sinamalgamas@gmail.com)
Abril de 2014, Madrid.

Sobre los peligros de usar amalgama de plata, llamada sucedaneo mineral, para rellenar piezas dentales. Por Talma (1846)

Figura 1. Dentista del siglo XIX

   He traducido otro artículo que me parece bastante revelador, sobre todo porque es uno de los primeros que se escribieron sobre el asunto, aunque hay otros. Fue publicado en 1846 en la revista Der Zahnarzt (ver aquí), unos años después de que empezara a usarse la amalgama, por un dentista de la Corte Real de Bélgica llamado Talma, tras encontrarse distintos casos de personas intoxicadas con el mercurio de sus empastes.

   Aunque durante las últimas décadas las cantidades de cada elemento se han ido estandarizando, normalmente vienen predosificadas y los dentistas están más experimentados, como se puede ver, la amalgama nunca ha sido inocente y no es realista pensar que sea un material seguro tal como se sigue afirmando desde asociaciones de dentistas.

Sobre los peligros de usar amalgama de plata, llamada sucedaneo mineral, para rellenar piezas dentales. 

Por Talma, Dentista de la Corte Real de Bélgica en Bruselas.
Der Zahnarzt 1(1), 1846, 23-28

   Una sustancia que sirva para ser usada como relleno de cavidades dentales con alguna ventaja, debe ser dura e impermeable, debe unirse al diente y formar una masa uniforme, y no debería ser atacada mecánica o químicamente por las comidas o la saliva, ya que sólo bajo estas circunstancias cumplirá su propósito de proteger el interior de la pieza dental del aire, la degradación y el contacto con la comida y la bebida, el contacto con herramientas de varios tipos y del uso de palillos por el paciente. Los dientes no siempre sanan, pero si cuando las partes afectadas aún pueden inflamarse y doler éstas son aisladas y protegidas de forma permanente, el progreso de este peligroso proceso se altera y detiene. De este modo muchas piezas dentales que parecen estar completamente destruidas pueden ser conservadas durante muchos años.

   Si esta hipotesis es correcta, entonces está claro que sólo una masa muy plástica que pueda ser fácilmente colocada en capas firmes de la muela careada, resistente a los compuestos químicos y sin efectos peligrosos en el tejido dental, tendrá alguna ventaja. Las sustancias que combinan estas propiedades son muy caras; su uso adecuado requiere paciencia, habilidad y precaución - circunstancias que no todo el mundo entiende.

   En estas circunstancias parece fácil para algunas personas, y especialmente para nuestros colegas ingleses, inventar ciertas pastas que estando blandas son colocadas en la pieza dental ya preparada, endurecen allí y rellenan los huecos vacíos.

   Entre estas pastas hay varias que han sido muy usadas pero que tienen efectos dañinos y creemos que es nuestro deber llamar la atención sobre ellas. Pienso especialmente en aquellas que tienen mercurio como componente y que, debido a las características de este metal, tienen la extraña propiedad de primero volverse blandas y después endurecer cuando toma y libera la sustancia ablandante.

   Los compuestos finos, coloreados y disueltos que son aplicados en estado líquido en una pieza dental que está dañada cerca de la pulpa, estando aún en la boca o justo al extraerla, penetrarán rápidamente no sólo en la estructura del hueso de ésta, sino también parcialmente en el esmalte - un experimento que es fácil de hacer. El mercurio, especialmente, tiene en un grado alto la propiedad de penetrar y saturar cualquier cosa con la que entra en contacto. Por lo tanto, las piezas dentales que son rellenadas con amalgama de plata, llamada sucedaneo mineral, se volverán pronto negras o negro azulado.

   Aparentemente el metal no está protegido de la oxidación por la influencia de las secreciones ácidas de la cavidad oral, que penetran entre la masilla y las paredes de la cavidad; este óxido quedará saturado con sulfuro de hidrógeno y tomará un color muy negro. El óxido es disuelto por los mismos líquidos que causaron su formación, penetra y llena poco a poco todos los tejidos del diente.

   A partir de numerosas observaciones, he llegado a la conclusión de que el mercurio que se pone en el diente para ser reparado con la amalgama puede separarse de este por el calor de la boca, migrar hacia los tejidos dentales y allí causar los mismos signos de irritación y enfermedad que se producen cuando el mercurio se ingiere o se frota en la piel. He sido testigo de casos graves que eran consecuencia de empastar los dientes.

   El Baron V.P. de Lüttich, tenía siete u ocho muelas obturadas con sucedaneo mineral; el día después de la operación desarrolló fuertes dolores en toda la cabeza, acompañado de calambres en las mejillas, profusa y espesa salivación, insoportable sabor metálico en la boca y dolores nerviosos que continuaron durante la mayor parte del día y no desaparecieron hasta que los dientes fueron liberados de la pasta.

   El Conde v. A. en Bruselas, tenía una muela rellena con una amalgama de plata y mercurio, usada por algunos dentistas. La operación pareció al principio ser un completo éxito. Pero al tercer día tuvo dolor de cabeza y dolor en la mandíbula relacionado con importante salivación que era tan abundante que, al mismo tiempo perdía los dientes, no pudieron mantenerse.

   La investigación mostró que las raíces en algunos lugares eran de color negro, en otros lugares verdes. Esta última coloración parecía haber venido de cobre, que contaminó la no suficientemente purificada plata. Después de la extracción de la pieza dental, todos los problemas desaparecieron rapidamente y no regresaron.

   El Dr. Th. en Bruselas tenía varias muelas rellenas de sucedaneo mineral. El cuarto día después de la operación comenzó a sufrir violentos dolores en los dientes y en toda la cabeza y desarrolló una violenta fiebre.

   El Sr. O. v en Bruselas, que habia dejado una campaña militar y no podía esperar hasta que yo pudiera reemplazarle varios empastes de oro de varios años de antiguedad que había perdido, de una muela sin dolor, fue, dado que no pensaba que hubiese peligro, a otro dentista que se lo rellenó con sucedaneo mineral. Ya a la noche siguiente se sintió generalmente enfermo, tenía un intenso dolor que irradiaba desde el diente hasta la barbilla, salivación profusa con claro sabor metálico, nerviosismo, fiebre, contracciones involuntarias de los músculos de la mandíbula, etc. Mr. v.O. regresó a Bruselas; dijo que se sentía como un demente desde hacía 48 horas. Quité la pasta, todavía blanda, de la muela y los ataques disminuyeron sin demora. Unos días más tarde le rellené de nuevo la muela con papel de aluminio y durante tres años esto ha mantenido la muela libre de dolores.

   Es común que los dolores aparezcan primero cinco, seis o incluso catorce o veinte días después de la aplicación del sucedaneo. Sin embargo, a continuación, la pasta está dura como la plata, la pieza dental se impregna con mercurio y entonces como la sustancia extraña no se puede eliminar, lo único que queda es extraerla. Si se hubiese usado cualquier otro material de relleno, la pieza dental podría haber sido conservada.

   Una mujer joven de Mons, que visitó Bruselas, fue convencida por un amigo para llenar algunos huecos del tamaño de la cabeza de un alfiler en los incisivos superiores con sucedaneo. Unos días más tarde la señora se dio cuenta de que la pasta se había vuelto negra y parecía un trozo de esquisto. Como el color se hizo más y más oscuro y salía hacia fuera, la señora vino a mí desesperada y me habló de su aventura. Conseguí, no sin problemas, quitar la pasta y arañar el color negro de las paredes de la cavidad, pero los dientes afectados permanecieron grises y sin brillo y tuvo tal efecto desagradable ya que el resto de dientes eran hermosos y blancos. Dado que las caries sólo tenían un alcance limitado, tanto mi paciente como yo dudamos por los dolores y problemas para eliminar las coronas manchadas y sustituirlas por otras artificiales. Tuvimos que satisfacernos con empastes de oro y papel de aluminio. Tuvieron que ser renovados dos veces en un año ya que el oro fue atacado por el obstinado mercurio restante pero desde entonces no han aparecido nuevos problemas.

   Sería fácil presentar innumerables ejemplos de los efectos nocivos que fueron causados por los empastes con mezclas de plata y mercurio, pero tales repeticiones no aumentarían el peso de los hechos que acabo de presentar. Mi intención es preventiva, para que mis compañeros de práctica sean conscientes de los peligros y los efectos perjudiciales que se derivan de cualquier material de relleno que contiene mercurio; este metal es un verdadero veneno para los dientes.

   En relación a la operación de empaste, lamentablemente el método en cuestión tiene consecuencias perjudiciales ya que es rápido de realizar, puede ser entendido por cualquier persona, no requiere de trabajos manuales especialmente hábiles ni del aprendizaje de métodos de colocación especiales que eviten dolores que a menudo pueden ser violentos.

   Realmente, en cuanto a mí, inicialmente estaba lleno de incertidumbre y necesité de hechos que fueron proporcionados por los médicos; más tarde he adquirido mis propias experiencias alarmantes que me hicieron decidir abandonar este método de empaste.

   He seguido los diversos cambios de este material de relleno desde 1819 cuando por primera vez fue elogiado bajo el nombre de "pasta de Bell". Es el mismo material que se presentó con el nombre de "pasta de plata de Taveau" hace unos años y que en los últimos tiempos se le ha dado el nombre de "Sucedaneo Mineral". Admito que al principio captó mi interés. Al igual que muchos otros que, en el primer momento, fueron engañados por su simplicidad, he hecho algunos experimentos con ella. Tenía la esperanza de que el oro sería más duradero que la plata e hice una amalgama de oro y mercurio, así es tan blanco como la plata, pero las propiedades mencionadas me hicieron abandonarlo.

   Entretanto, el método inglés se ha extendido demasiado en el continente, donde algunas personas, vergonzosamente para nuestra profesión, tratan de hacer un secreto de ello, pretenden que sea un nuevo método o incluso su propia invención. Por esto y por una serie de otros métodos de todo tipo, el número de profesionales engañados está aumentando y esto indudablemente causará daños adicionales ya que el público sólo va a aprender de las malas experiencias.

   También debo añadir que el método descrito no detiene todas las caries, incluso si las otras miserables consecuencias descritas no aparecen. Los problemas anteriores pueden comenzar lenta e insidiosamente, y sin embargo, y tal vez de forma rápida y más evidente, empeorar. La pasta se volverá frágil por la pérdida de mercurio que se evapora parcialmente por el calor de la boca y que en parte se deposita en las estructuras de la pieza dental. Como consecuencia, la humedad de la boca volverá a tener acceso a la cavidad, se mantendrá entre sus paredes y el relleno, y disolverá el último haciendo que se caiga. Simultáneamente, la cavidad se agrandará. Estos procesos se aceleran por la humedad estancada y restos de alimentos que se descomponen, producen mal olor, se convierten en ácido y en consecuencia aumentan la degradación tanto de la pasta como de los tejidos dentales.

   En resumen: las sustancias menos degradables que se adaptan completamente a las partes huecas de la muela, que son más resistentes a la oxidación y forman una masa firme que es impermeable a los líquidos son las más adecuadas para empastar los dientes. Hasta ahora, el oro y el estaño en forma de láminas delgadas son los únicos metales conocidos que la odontología puede utilizar con certeza para este propósito.

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Artículo original en Alemán (ver aquí).

Von den Gefahren der Anwendung des Silber-Amalgams, genannt Succedaneum minerale, zum Plombiren der Zähne.
von Talma, Dentisten des Königs der Belgier in Brüssel.
Der Zahnarzt 1(1), 1846, 23-28

Traducido al español por Enrique (sinamalgamas@gmail.com)
Marzo de 2014, Madrid.

Descanso de quelación

   Bueno, llevo ya 3 semanas sin quelar y me encuentro muy bien respecto a cuando estoy quelando frecuentemente. Lo único que noto a veces es un ligero pitido de oidos (para nada molesto) y sigo teniendo muchas dificultades para que no se me retrase el ciclo de sueño (llevo ya meses sin tomar melatonina). En cuanto al resto de síntomas que suelen aparecer durante la quelación, no hay noticia; ni fasciculaciones, ni molestias en las encías, ni dolores de nuca o cabeza, ni alteraciones cognitivas, emocionales o anímicas. Los únicos suplementos que estoy tomando son aceite de pescado depurado (no como pescado ni ninguna otra fuente importante de ácidos grasos omega-3) y media cápsula de complejo B-50.

   Durante el último año, la quelación me ha hecho tener bastantes altibajos y eso no me va bien para estudiar, así que durante este verano he decidido descansar de quelación para centrarme más en mis estudios, a ver si arreglo el curso. La quelación aún no ha terminado (sigo teniendo síntomas durante las rondas), así que continuaré después del verano.

La distribución del mercurio

   En 1990 Hahn, Vimy y Lorscheider de la Universidad de Calgary le colocaron a una oveja 12 empastes que contenían un isótopo radioactivo de mercurio, en el vez del mercurio normal. Tras 30 días la sacrificaron, le quitaron las muelas empastadas a la altura de las encías y le hicieron una radiografía para ver si había mercurio en su cuerpo y donde había ido a parar. El resultado se ve en la fotografía siguiente, donde se ve el contorno de la oveja y unas zonas negras correspondientes a las trazas de mercurio. El mercurio fue a parar al hígado, a los riñones, al estómago, a los intestinos y a la zona de la mandívula y las encías.

Foto 1. Distribución del mercurio de las amalgamas puestas a una oveja.

   Después de ver esta imagen ya no me parece tan extraño sentir molestias en las encías o que me sangren al tomar quelantes.

Fasciculaciones musculares

   A veces tenemos uno o varios síntomas de manera frecuente pero viendo escritos sus nombres según la jerga médica no somos capaces de identificalos. Eso es lo que me ha pasado a mi con unos cuantos.

   Me he enterado ahora de que uno de los síntomas que me acompaña desde que empecé con la quelación tiene un nombre propio, se llaman fasciculaciones musculares (en inglés muscle twitching). Hasta ahora yo lo llamaba "tics", "pulsaciones musculares" o "palpitaciones musculares". En mi caso han sido leves pero recurrentes. Las he tenido en el oido derecho (desde que empecé con la quelación o tal vez antes), en músculos de al lado del gemelo, en gluteos, en el trapecio y cerca del abdomen. Hoy mismo me he pasado la tarde con ellas en el oido. En el siguiente video se puede ver gráficamente de lo que se trata.

   Suelen aparecer en personas con esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica (ALS o enfermedad de lou Gherig's), enfermedad de Lyme o hidrargirismo (intoxicación por mercurio), entre las condiciones más importantes. Parece ser que se debe a una interrupción de las señales nerviosas en las neuronas motoras, causada por tóxicos, virus o factores genéticos, según el caso. En mi caso parece claro que se debe a la exposición al mercurio tras la extracción de las amalgamas y/o a la movilización de mercurio producida por los quelantes, ya que antes de reemplazarme las amalgamas este no era un síntoma frecuente.

4ª ronda con DMSA

   Ayer empecé otra ronda. En realidad tenía que haber empezado la semana pasada, pero me la salté. Esta vez estoy usando 25 mg por dosis, más que nada por el coste del DMSA. Dado que según Cutler la velocidad a la que se produce la quelación es proporcional a la raíz cuadrada de la dosis, entre 25 y 50 mg de DMSA no hay mucha diferencia, y sin embargo, económicamente si que se nota. De momento estoy bien, aunque no desaparecen los acúfenos de los oidos. Eso es casi una constante tanto en ON como en OFF.

3ª ronda con DMSA

   Esta ronda ha sido bastante normal. La empecé el día 22 y la acabé el día 29. Sólo he notado molestias en las encías durante los últimos días de la ronda. He tenido algún desajuste en los horarios de sueño porque he estado haciendo simultaneamente pruebas con la melatonina. Al menos he llegado a conclusiones.

   Dejé de tomar melatonina durante un par de semanas a ver que pasaba y el último día ya me noté más deprimido y con un desajuste de unas 8 horas. El Martes pasado me costó una barbaridad levantarme a las 3 de la tarde para poder ir a la cita que tenía con el médico. De modo que he vuelto a tomarla y lo he notado en prácticamente 3 días, que es lo que he tardado en recuperar un estado de ánimo y un horario de sueño normal. Ayer y hoy me he podido despertar a las 8 de la mañana sin mayores problemas y me encuentro mejor de ánimo. Luego la conclusión es que el trastorno del ritmo circadiano persiste, y que en mi caso la melatonina tal vez produzca un efecto antidepresivo.

   Siguiendo la pista del cobre elevado en el análisis de cabello, hoy me he hecho análisis de cobre en sangre para seguir la evolución del cobre libre. Estoy investigando mucho esto del cobre, ya que me resulta bastante raro.

2ª ronda con DMSA

   El Domingo a las doce de la noche empecé con la segunda ronda de DMSA. Ya llevo casi 3 días y aún no he notado nada nuevo, salvo acaso un ligero atonlondramiento. He estado un rato intentando leer un libro con el que estoy ahora y me ha costado bastante seguir el hilo y entender lo que leía. En esta ronda estoy usando cápsulas vegetales en las cuales he mezclado cada dosis de 50 mg de DMSA con unos 166 mg de ácido ascórbico (1 gramo repartido en 6 dósis).

   Durante los últimos días he notado una sensación que no me había notado con anterioridad y es que en algunos momentos me encuentro en un estado de irritabilidad raro, ya que yo normalmente siempre que me había encontrado irritable también me había encontrado nervioso o acelerado, y en estas ocasiones no es así. Se trata de una especie de irritabilidad rara. De momento, a ver si en esta ocasión consigo acabar la ronda sin contratiempos.

1ª ronda con DMSA

   Durante el mes pasado he tenido una exhacervación de síntomas, especialmente un aumento en los pitidos de los oidos, palpitaciones, sensación de vibración/hormigueo por la zona del torso y tensión muscular.

   Habiendo pasado ya 5 días desde la extracción de la última amalgama, el Sábado a las 8 de la mañana empecé con la quelación. La dosis con la que empecé fue de 25 mg de DMSA cada 4 horas. Durante los primeros dos días no he notado nada nuevo. Durante el tercer día he tenido algunos pinchazos intermitentes (como cuando te das un golpe en un testículo), que pienso que pueden venir del riñón; aparecía cada 30 segundos o un minuto aproximadamente. Similar a ese dolor, también tuve después pinchazos cerca de la rodilla derecha, intermitentes y de la misma naturaleza. Ayer sentí algo de opresión craneal, tirando a migraña.

   Durante esos tres primeros días creo que cometí un error, y es que preparé las dosis usando cápsulas de omeprazol que vacié para después rellenarlas con el DMSA (olvidé comprar cápsulas), pero resulta que después me he fijado en la caja y resulta que son cápsulas gastrorresistentes, lo que significa que la absorción se produce en el intestino y no en el estómago. Esto para el omeprazol puede ser bueno, pero para el DMSA probablemente no lo sea. En general la absorción en el intestino es irregular a lo largo de su longitud (se absorbe más en el primer tramo). Se sabe que la absorción del DMSA en el estómago es buena, pero como en el intestino no se sabe donde se puede producir, es preferible no tomarlo de esta manera. Así que después del tercer día, como no tenía otras cápsulas lo tomé con zumo de naranja. El DMSA se puede mezclar con soluciones ácidas sin problemas, siempre que se consuma en unas 24 horas.

   El cuarto día por la noche sentí algo de nausea al irme a la cama (eso fue el zinc), y finalmente a las 4 de la madrugada me despertó la alarma pero me volví a dormir sin tomar el DMSA, con lo cual a las 8 de la mañana tuve que parar la ronda. Mezclar zumo de naranja con DMSA a las 4 de la madrugada cuando estás más allí que aquí, no es algo que se pueda hacer con facilidad. Para tomar las dósis de la noche hay que seguir una rutina muy sencilla, como tener al alcance de la mano las cápsulas junto a una botella pequeña de agua, para que se pueda hacer estando prácticamente dormido. En definitiva la primera ronda ha sido más bien un fracaso. Tendré que esperar al menos cuatro días para volver a empezar.

Extracción de la 6ª y 7ª amalgama

Premolares del maxilar
superior derecho

   Ya me he extraido las dos últimas amalgamas que me quedaban. ¡Por fin! En unos días empezaré con la primera fase de quelación sólo con DMSA. He notado una mayor sensibilidad al frio y al calor al comer y al beber con los empastes de nanocerámica que con las amalgamas, tal como había escuchado de otras personas. Parece ser que con el tiempo uno se desensibiliza bastante.

15-01-2013 NOTA AÑADIDA.

   La odontóloga, que inicialmente había quedado en cambiarme la máscarilla nasal por una extracción, al final se echó para atrás. Me dijo que un amigo suyo, que también era odontólogo, le había dicho que tenía una de estas y que como no la usaba, se la iba a regalar. Así que al final la revendí por internet.

   Otra de las recomendaciones que hacía esta odontóloga era seguir una dieta basada en verduras, así como tomar vitamina C y alga chlorella desde el mismo momento de empezar con las extracciones. Ese no es un buen tratamiento para la desintoxicación de mercurio.

   Por seguridad, no se debe empezar a tomar ningún quelante (y menos alga chlorella) hasta unos 5 días después de haber extraido todas las amalgamas. Para eliminar el mercurio extracelular durante la primera fase de la quelación, el quelante oral más seguro y relativamente asequible es el DMSA. Su administración correcta (para el mercurio) es cada 4 horas en rondas de 7 días seguidas de al menos otros 7 días de descanso, durante al menos 3 meses. Tras 3 meses ya se puede empezar a eliminar el mercurio intracelular añadiendo ALA (ácido alfa lipoico) cada 3 horas en rondas de 3 días y 2 noches (o más largas), seguidas de al menos un tiempo igual de descanso.

   Vista toda la experiencia en conjunto, mientras no tenga la certeza de que esta odontóloga está trabajando con unas medidas de seguridad adecuadas no daré ninguna seña sobre su clínica. Es una pena porque a priori parecía que intentaba hacer las cosas bien; utiliza materiales seguros y tiene buenos precios, pero falla en lo más importante.

Extracción de la 4ª y 5ª amalgama

   Aparte de unos retortijones intestinales que no me dejaban mantenerme recto (esto no había pasado desde que me pusieron las amalgamas en la boca con 9-11 años) y algún corto periodo de retraimiento (frecuente en mi durante los últimos años), no he notado ningún síntoma nuevo desde que empecé a retirarme las amalgamas. Por suerte los retortijones duraron menos de una hora. Si hubiera dejado que la odontóloga me hiciese todas las extracciones como me hizo la primera seguramente me hubiera producido un problema más grave.

Molares y premolares del
maxilar superior izquierdo

   Hoy me he retirado dos amalgamas más y ya solo me quedan otras dos pequeñas del maxilar superior derecho. La máscara nasal me ha funcionado muy bien. Estas últimas extracciones, respirando por la nariz a través de la máscarilla y con el dique de goma, me resultaron mucho más relajadas que la primera. Hay odontólogos que dicen que el dique de goma es prescindible y que puede ser contraproducente (ya que dicen que se pueden depositar residuos debajo de él y es muy incomodo para trabajar). Yo creo que es mejor usarlo, aunque lo que es absolutamente imprescindible es respirar por la nariz a través de una vía de aire alejada de la cavidad oral. Dentro de quince días me quitaré las dos amalgamas que me quedan.

15-01-2013 NOTA AÑADIDA.

   A continuación pongo un video de como funciona el invento de la máscara CPAP ya que creo que le puede ser útil a más gente. En un mundo ideal este utensilio sería parte de las herramientas de trabajo de un odontólogo que extrae amalgamas, pero como esto no es así en el 95% de los casos y algunos de los que utilizan medidas de seguridad las cobran como si se tratase de tecnología aeroespacial, se hace necesario ser un poco práctico.

   El tubo de esta mascarilla gira de modo que se puede posicionar hacia la zona posterior de la cabeza, alejada del polvo del fresado. Asegúrate antes de usarla durante una extracción de que el único lugar por el que entra aire es por el extremo del tubo de respiración, y si no es así tapa aquellos agujeros por los que entre con cinta aislante o lo que sea (en el modelo del video, que es el que he usado yo, la cánula nasal tiene unos agujeros que se pueden tapar fácilmente con un trozito de cinta).

   Es importante que la clínica esté bien ventilada, ya que si se está todos los días extrayendo amalgamas dentales y no se ventila, las concentraciones de mercurio en el aire serán peligrosas, especialmente para el odontólogo y su asistente que serán quienes pasen más tiempo allí.

   Por otro lado, vergüenzas fuera, si vas a extraer tus empastes de amalgama con una de estas máscaras no tengas miedo de parecer un esnorquel delante de tu dentista; lo más importante es no salir de la consulta peor de lo que ya puedas estar y no tener que lamentarte después.

   Si eres odontólogo, no seas irresponsable y protege a tus pacientes. La odontóloga a la que yo voy me argumentaba que la gente no quiere ponerse estas cosas, aunque sea por su seguridad. Yo dudo mucho que si le explicas bien a tus pacientes el problema, rechacen ponerse una máscarilla como esta que ni es aparatosa ni produce ningún perjuicio, y que lo único que hace es evitar males mayores.

Extracción de la 2ª y 3ª amalgama.

   Dentro de un rato iré al dentista para que me reemplace dos amalgamas más. El plan es ir quitándolas de dos en dos, dada la localización donde se encuentran (en mi caso quedan 2 juntas en el maxilar superior derecho y otras 4 juntas en el maxilar superior izquierdo), y dejar unos 15 días entre cada par de extracciones. Así se producirá una exposición menos intensa al mercurio y aunque menos importante, también será menor la cantidad de anestesia necesaria.

   Yo lo haré así, pero probablemente haya quien prefiera dejar pasar más tiempo entre extracciones o no hacer más de una extracción por sesión; no ya por el desembolso económico que supone ir al dentista, sino por seguridad. A mi, tomando las medidas de seguridad adecuadas durante la extracción, quince días me parece un plazo razonable, aunque supongo que también puede depender del estado de salud en que se encuentre la persona.

    Evitar la exposición al mercurio durante la extracción de las amalgamas es muy importante. Dada la toxicidad del mercurio, no se deben tragar restos de amalgama (es importante enjuagarse bien la boca tras la extracción sea con o sin dique de goma), pero es más importante aún no respirar el polvo que se produce durante el fresado, pues hay que tener presente que a través de la via respiratoria la cantidad de mercurio que se absorbe es del 75-85% mientras que por la vía digestiva es menor del 10%. No obstante, existen bacterias en la saliva y en el intestino capaces de metilar este mercurio, por lo que su absorción digestiva podría ser en parte mayor (el metilmercurio se absorbe intestinalmente en un 95%). Por esto, cualquier persona que vaya a reemplazar sus amalgamas debe tener mucho cuidado de no respirar este polvo, y tomar las medidas necesarias si el odontólogo no las toma. Es la obligación de cualquier odontólogo velar tanto por la seguridad de sus pacientes como por la suya propia.

Extracción de molar en
maxilar superior derecho.

   Recalco todo esto porque la extración segura que me había confirmado la odontóloga por teléfono, luego no fue tal. En la primera amalgama que me extraje, utilizó una mascarilla de papel como las que venden en la farmacia colocada en la nariz para "evitar" que respirara el polvo, aunque si utilizó el dique de goma, es decir, que falló en lo más importante. Más allá de lo que diga el protocolo de extracción segura de amalgamas de la IAOMT, -que estaría muy bien que se aplicara en las clínicas de España- lo que parece evidente es que una mascarilla de papel es insuficiente. De hecho creo que es peor que no usar nada. Pude comprobar que aunque no respiraba durante el fresado (que es cuando más polvo se produce), se acumulaba polvo en el interior de la mascarilla (entraba por los laterales) y evidentemente, al respirar, eso iba a los pulmones.

Máscara nasal CPAP

   Dicho lo anterior, en circunstancias de urgencia y dado que la economía no está como para andarse con finezas, me hago a la idea de que hay que ser pragmático, comprender que vivimos en España y adaptarse a las circunstancias. Así que con eso en mente, he optado por solucionar la situación con un poco de imaginación. Después del incidente busqué algún invento y encontré unas mascarillas nasales que se adaptan perfectamente a este fin, que es disponer durante las extracciones de una vía de aire alternativa y alejada de la cavidad oral. Se llaman máscaras nasales CPAP y se pueden conseguir en eBay por poco dinero. Yo la he comprado por unos 80 EUR, aunque su precio habitual suele ser algo mayor (ver foto).

   En algunos modelos de mascarilla (como esta) hay que tapar con cinta unos agujeros pequeños que puede tener en la pieza que se coloca en la nariz, y así asegurarse de que la única vía por que la entre aire sea el tubo de oxigeno. Al tubo de respiración se le puede acoplar otro más largo por si fuera conveniente tomar el aire de fuera de la clínica. Su finalidad realmente es la de conectarlo a un generador de oxígeno y evitar la apnea del sueño, pero para realizar extracción de amalgamas no es en absoluto necesario ningún generador de oxígeno; cualquier aire sin una alta concentración de mercurio (no como el que sale de la cavidad oral durante el fresado) es el único que necesitamos.

   Si alguien se encuentra en una ciudad pequeña donde no haya odontólogos que utilicen un protocolo de extracción segura de amalgamas dentales (es difícil encontrarlos incluso en las grandes), o si se tiene que extraer muchas amalgamas y los odontólogos "seguros" le piden un riñón y medio, esta puede ser una solución sencilla y útil que le saque del apuro sin crearle problemas mayores, y tal vez incluso ayude a su odontólogo a darse cuenta de que no es ni tan complicado ni tan caro usar algunas medidas de seguridad.

   Como una vez hayas acabado con las extracciones esta mascarilla ya no te servirá para nada más, es posible que puedas acordar su venta o intercambio por alguna restauración con el odontólogo (o bien regalarla si eres muy desprendido). Pero para ello tendrás que explicarle con toda tu paciencia que la extracción insegura de amalgamas dentales expone innecesariamente a los pacientes a un agente altamente tóxico, como es el mercurio, y que es su obligación protegerles. Si consegues que ese odontólogo empiece a usar medidas de seguridad para la extracción de amalgamas puedes estar evitándole sufrimientos a otros pacientes que vengan después.

   No hay que olvidar que aún a día de hoy la postura oficial de colegios y asociaciones de odontología es que la amalgama dental es segura (excluyendo toda la evidencia científica y casos que muestran lo contrario), y no se plantea protección alguna para el paciente ni durante restauraciones ni durante extracciones (a menudo ni siquiera se recomienda su reemplazo, entrando en contradicción con lo que se considera el tiempo de vida útil de una amalgama dental). Todo esto no se plantea porque supone reconocer oficialmente que la amalgama de "plata" no es un material seguro para hacer restauraciones dentales, como tampoco lo eran las viejas amalgamas de cobre, peores aún, y ya en desuso. Mientras tanto, muchos odontólogos siguen en la más absoluta ignorancia.

15-01-2013 NOTA AÑADIDA.

   En estos post no fui escribiendo nada sobre los síntomas que tenía, pero por entonces tenía dolores en la articulación temporo-mandivular (trastorno de la ATM) que actualmente han desaparecido. También tenía sinusitis (obstrucción de los orificios nasales), creo que por hongos, lo cual también ha desaparecido. Se me acentuaron los pitidos en los oidos, la tensión muscular y los hormigueos por el cuerpo.

Extracción de la 1ª amalgama

   Después de darle muchas vueltas (sobre todo mi novia) a los distintos materiales usados en odontología para realizar restauraciones y clínicas donde los usen, hemos localizado a una odontóloga que realiza extracciones seguras de amalgamas dentales y usa materiales sin Bisfenol-A a precios razonables.

   Reemplazar las amalgamas dentales con un 50% de mercurio por otro material más seguro tampoco es fácil. El bisfenol-A (Bis-GMA) es un componente que se encuentra en la mayoría de los composites (empastes blancos) con los que se realizan restauraciones dentales en la práctica habitual. Existen evidencias de que este componente produce daño a las células y al ADN (citotoxicidad y genotoxicidad), lo que lo convierte en potencialmente cancerígeno. Por tanto, aunque sustituir mercurio por bisfenol-A puede ser una mejora, sigue sin ser una buena idea. Aparte de esto, los empastes de cerámica, como comprobó Jesus Torres, pueden ser una fuente de exposición a una pequeña pero continua dósis de radiacciones ionizantes, lo que introduce dudas sobre su seguridad.

   Diamond Crown (de laboratorios DRM) es una policerámica (pollycristaline nanoceram) (80%) con matriz PEX (Phenolic Epoxine Monomer) (20%) y de la cual se afirma que no que contiene bisfenol-A y que tiene una citotoxicidad nula. La pega es que realmente es muy complicado encontrar materiales con los cuales no se utilice bisfenol-A ya que aunque el material de restauración no lo contenga prácticamente todos los adhesivos lo contienen.

   Por otro lado, hay que tener en cuenta que los nuevos materiales nanotecnológicos, como los que se encuentran en estas policerámicas, aún no han demostrado su inocuidad en el medio y largo plazo. En cualquier caso y dados los materiales disponibles, siempre será mejor que los tóxicos conocidos sólo se encuentren en el adhesivo a que se encuentre en ambos, material de restauración y adhesivo. Por mi parte, el Lunes iré para que me reemplacen la primera de mis amalgamas con este material.