73-75ª rondas con DMSA + ALA

La ronda 73 la hice del 3 al 6 de Noviembre (3 días) con 100 mg de ALA y 50 mg DMSA cada 3 horas. El primer día normal, el segundo algunas fasciculaciones y el ánimo más deprimido (coincidiendo con que comí pasta/trigo), y el tercero dolor en los testículos durante un rato. El primer día de posronda sueños vívidos y me salió una llaga bajo la lengua, el segundo día bien, el tercero duermo mal y me despierto a orinar muchas veces, el cuarto también orino muchas veces por la noche y por el día me siento más deprimido y con dolor de cabeza. Los días posteriores me fui encontrando mejor de nuevo. Dejé de tomar melatonina y aparecieron síntomas cardiacos.

La ronda 74 fue del 19 al 22 de Noviembre (3 días) con 100 mg de ALA y 25 mg de DMSA cada 3 horas. Empecé tras unos 10 días sin ningún síntoma reseñable. Durante la ronda también me encontré bien, salvo el segundo día que me empezó a doler la nuca. En la posronda, el primer día estuve un poco más tenso, el segundo tuve algo de hormigueo por el torso durante la noche y más ganas de orinar. A partir de ahí ya me encontré peor, mas tenso y sin sentirme agusto. Probé un nuevo suplemento con B6/B12/TMG y a las pocas horas empecé a notar un pinchazo en el costado izquierdo, en el corazón, peor que tomando solo B12 y TMG. Como colofón me salió una llaga en un labio.

La ronda 75 del 27 de Noviembre al 8 de Diciembre (11 días) fue bastante atípica. Al comenzar ya me encontraba regular. Empecé con 50 mg de ALA y 25 mg de DMSA cada 3 horas, pero el cuarto día empezó a dolerme bastante la nuca y subí a 100 mg de ALA + 25 mg de DMSA cada 3 horas. Esto de cambiar la dosis en medio de una ronda no se debe hacer. Sin embargo me encontré bien, y el octavo día de ronda deje de tomar ALA pero seguí con el DMSA. Me encontré bien hasta el último día de ronda. A las 6 horas aproximadamente de dejar el DMSA me empezó a doler un poco la nuca, pero se atenuó con paracetamol como de costumbre.Y todo siguió bien hasta el tercer día, que me desperté varias veces con erección (una especie de priapismo, totalmente físico y sin ninguna excitación), y lo mismo por la mañana junto con un pinchazo en la zona del homoplato. El cuarto día de posronda estaba como si me fuera a poner enfermo (con un virus o algo asi), débil, con molestias en la garganta, orinando mucho y con gases. Así estuve durante 3-4 días más, y todo acabó con dolor de nuca, pero finalmente no enfermé y volví a la normalidad. Durante esta última ronda se me alteró bastante el ciclo de sueño.

Los suplementos que he estado tomando (y con los que sigo) son:

Suplemento	Dosis diaria	Desayuno-comida-merienda-cena
Vitamina C	4 g	(1-1-1-1) 4 x 500 mg + 8 x 250 mg
Vitamina E	1200 IU	(1-1-0-1) 3 x 400 IU
CoQ10	240 mg	(1-1-1-1) 4 x 60 mg
Magnesio	800 mg	(1-1-1-1) 4 x 200 mg
Zinc	50 mg	(1-1-1-1) 4 x 12.5 mg
Molibdeno	600 ug	(1-1-1-1) 4 x 150 ug
Silimarina	800 mg	(1-1-1-1) 4 x 200 mg
DHA/EPA	2 g	(1-1-0-1) 1 x 800 mg + 2 x 600 mg
Fosfatidilcolina	320 mg	(0-1-0-0) 1 x 320 mg
B12	400 ug	(1-1-1-1) 4 x 100 ug
Ácido fólico	1600 ug	(1-1-1-1) 4 x 400 ug
TMG	1 g	(1-1-1-1) 4 x 250 mg

Conclusiones.

La mejor noticia es que al principio de la quelación no toleraba ni el zinc ni el molibdeno. Con el zinc tenía un breve periodo de bienestar seguido por un aumento de la irritabilidad, inflamación importante en las encías y alteraciones digestivas. Con el molibdeno notaba malestar general y una especie de sudores fríos, así que dejé de tomarlo. El zinc y el molibdeno compiten con el mercurio por los sitios activos de las enzimas. Hace no mucho probé de nuevo a tomar zinc en dosis de 30 mg/día y me notaba peor. Ahora parece que puedo tomar 50 mg/día de zinc y 600 ug/día de molibdeno sin notar nada especial.

Entre las distintas cosas que me aumentan los síntomas cardiacos además de la vitamina B12, me ha parecido identificar también la B6; el ácido fólico sin embargo no me da ningún problema. Las hormonas (melatonina/DHEA/pregnenolona) creo que me afectan algo en ese sentido al dejar de tomarlas; ahora no tomo. Y por supuesto al quelar con ALA a veces he notado taquicardia al estar tumbado y ponerme de pie, esto curiosamente tiene su propio nombre, se llama síndrome de taquicardia ortostática postural. Ya está todo inventado :-)

72ª ronda con ALA

Esta ronda la hice desde el día 28 hasta el 31 de Octubre (3 días) con 50 mg de ALA cada 3 horas. Los dos primeros días estuve bien, el último al acostarme tenía como mucha incomodidad para dormir, ligeras molestias en las encías durante la noche y luego me pareció percibir los olores más fuertes al despertar; algo de congestión en la cabeza durante el día pero bien.

El primer día de posronda bien, el segundo me desperté un montón de veces a orinar durante la noche sin haber bebido mucha agua, y el tercero niebla mental y luego un ligero dolor en la nuca.

70-71ª rondas con DMSA.

Tras las dos rondas anteriores con DMSA + ALA me encontré bien durante varios días pero luego volví a tener síntomas cardiacos, así que empecé otra ronda sólo con DMSA. Hice una del 6 al 9 de Octubre (3 días) y otra del 19 al 22 de Octubre (3 días) con 25 mg de DMSA cada 3 horas.

En la ronda 70, durante los dos primeros días seguí con las sensaciones raras en el corazón, a veces como burbujeos (una válvula que puede ir regular), otras veces una arritmia, en algún momento cierta presión, y hormigueo por el tórax al despertar. Me pasé con el magnesio y noté sus efectos al ir al baño. Tomar un complejo B (B1/B6/B12) hizo que empeoraran los sintomas cardiacos durante la postronda. Tras varios días los síntomas fueron desapareciendo, salvo el hormigueo torácico al despertar que continuó prácticamente todos los días.

En la ronda 71, algunas molestias en las encías y en los testículos (sí, como cuando se siente presión en la cabeza pero ahí). Ligero dolor de nuca el segundo día. En la postronda comprobé varias veces que tomando tan sólo 50 ug de vitamina B12 me aumentan los síntomas cardiacos y los hormigueos por el torax, así que ese es el componente de los complejos B (B50, Hydroxil, etc) que interacciona con el mercurio. También comprobé que la CoQ10 los quita en 20 minutos y durante 4-5 horas.

Conclusiones

Siempre concluyo que la suerte del mercuriado parece ser una desdicha fuerte y larga. La vitamina B12 interaciona con el mercurio y definitivamente la CoQ10 hay que tomarla todos los días con las comidas mientras se quela para evitar los problemas cardiacos y molestias en las encías.

68-69ª rondas con DMSA + ALA

Después de haber dejado la quelación con ALA durante el verano, y haber revisado lo que había bajo mis empastes, hice un par de rondas con ALA. Esta vez he usado ALA de Kirkman. Hice una ronda del 15 al 18 de Septiembre (3 días) y otra del 26 al 30 de Septiembre (4 días) con 25 mg de DMSA y 12.5 mg de ALA cada 3 horas. Volvieron algunos síntomas que tenía olvidados.

En la ronda 68, el primer día por la noche tuve muchas fasciculaciones en la zona del homoplato, y ligeras molestias en las encías. Al día siguiente por la tarde estuve con la cabeza congestionada y me encontraba algo sofocado. Por la mañana noté pinchazos en la vejiga al orinar. Tomando algo de zinc (realmente poco, unos 6 mg) notaba más pitidos en los oidos. El segundo día de postronda volví a tener parestesia por el torax al despertar y algunas fasciculaciones. Los días inmediatamente posteriores, sin síntomas.

En la ronda 69, antes de empezar ya me encontraba regular y me había salido una calentura en el labio (brote de virus herpes, típico de cuando el mercurio deja el sistema inmune regular). Tras dos o tres cápsulas se me pasó una dosis y paré la ronda como aconseja el protocolo. Luego todo fueron molestias en las encías, algo de depresión y niebla mental. Volví a empezar la ronda. Noté las encías regular y sensaciones raras en el corazón, que se quitan complétamente con 60-120 mg de CoQ10, el magnesio ayuda pero menos. Al día siguiente me salió una yaga en la boca y los días siguientes tuve problemas para dormir. El tercer día de postronda tuve mucha sensibilidad en las raices de las muelas, dolor en la nuca y síntomas cardiacos.

Cosas molestas todas ellas pero la sensación general tampoco fue realmente mala. A veces me parece que tanto escribir sobre los síntomas que noto puede dar la sensación de que estoy al borde de la muerte, pero no es así :-)

Conclusiones.

Confirmo que el ALA aumenta los síntomas cardiacos y que la CoQ10 es muy efectiva para quitarlos. Usando sólo DMSA noto dolor de nuca igual que con el ALA, pero no me altera el ánimo ni me empeora la memoria. Eso me permite poder estudiar, pero está claro que así no quelaré el mercurio del cerebro. El ALA es necesario. No he notado diferencia con el de Kirkman respecto o otros. El de Source Naturals en pastilla es más fácil para el estómago.

¿De donde sale el mercurio que contamina el pescado?

Según las Naciones Unidas (UNEP) cada año se evaporan en el aire unas 1921 toneladas métricas de mercurio a lo largo y ancho del mundo. Como se puede ver en el siguiente mapa de emisiones, los países más industrializados suelen ser los que más contaminan.

Figura 1. Mapa mundial de emisiones de mercurio a la atmósfera (toneladas/año).

Estas emisiones viajan grandes distancias para acabar depositadas en suelos y sedimentos de mares y océanos. Las fuentes de estas emisiones son diversas.

Figura 2. Principales fuentes de emisión de mercurio a la atmósfera (UNEP).

La mayor fuente de emisiones son las centrales eléctricas de carbón. Cada kg de carbón contiene alrededor de 0.2 mg de mercurio en promedio y cada año se queman en el mundo cerca de 8.000 millones de toneladas para producir energía.

Figura 3. A la izquierda mina de carbón a cielo abierto en Laciana y
a la derecha central eléctrica de carbón de Ponferrada (León).

En distintos procesos industriales para la producción de metales también se libera mercurio al medio ambiente. Este es el caso de la fábrica de zinc de Asturias donde decenas de trabajadores se intoxicaron con mercurio reciéntemente (ver aquí).

Figura 4. Fábrica de Zinc de San Juan de la Nieva (Asturias).

También en la minería del oro a menudo se emplea mercurio para la extracción del metal, lo que hace que desde hace muchos siglos se contaminen los lugares en los que hay oro. Esto es especialmente grave en la minería artesanal a pequeña escala.

Figura 5. Minería de oro a pequeña escala en África.

En la producción de cemento se usa roca caliza y otras materias primas en hornos que alcanzan los 1400ºC. Durante su funcionamiento se emite mercurio y otros compuestos contaminantes a la atmósfera.

Figura 6. Fábrica de cemento de La Araña (Málaga).

Las industrias químicas de cloro-sosa toman agua salada para producir cloro y sosa cáustica, que también se usan para producir cloruro de polivinilo (PVC). Las fábricas que utilizan celdas de mercurio para llevar a cabo este proceso producen emisiones de mercurio a la atmósfera y a las aguas. En España aún se usa esta tecnología contaminante. En los años 50 decenas de miles de personas que comían pescado de la bahía de Minamata (Japón) fueron intoxicadas por los vertidos de una de estas fábricas.

Figura 7. Fábrica de cloro-sosa de Torrelavega (Cantabria).
La más contaminante de España.

La quema de residuos es también una práctica contaminante que emite mercurio al medio ambiente. Además de las emisiones de las incineradoras industriales a menudo en algunos lugares del mundo se queman basuras a cielo abierto.

Figura 8. A la izquierda incineradora de Son Reus (Mallorca). A la derecha residuos y cenizas.

Las amalgamas dentales (empastes metálicos) tienen un 50% de mercurio y son también una fuente de contaminación en las consultas de odontología y en los crematorios de cadáveres.

Figura 9. A la izquierda amalgamas dentales y residuos de amalgama.
A la derecha el crematorio de Morón de la Frontera (Sevilla), reciéntemente
suspendido por no cumplir la normativa ambiental.

Una vez el mercurio se deposita en el agua y los sedimentos, acaba siendo ingerido por los peces. El mercurio es una sustancia que se acumula y se magnifica a lo largo de la cadena trófica. Los peces lo retienen en sus tejidos en forma de metilmercurio, alcanzando las mayores concentraciones en los predadores, como el pez espada, el emperador o los atunes.

Figura 10. Concentración aproximada de metilmercurio (MeHg) en ug/g en las distintas especies de pescados y mariscos.

Sobra decir que el metilmercurio (MeHg) es una sustancia muy tóxica para el ser humano, más aún durante su desarrollo, por lo que los niños y las mujeres embarazadas o en lactancia deben tener un especial cuidado.

64-67ª rondas con DMSA

   Seguí con 25 mg de DMSA cada 3 horas, del 18 al 20 de Julio (3 días), del 8 al 14 de Agosto (7 días), del 21 al 25 Agosto (5 días) y del 31 de Agosto al 5 de Septiembre (6 días).

   El día inmediatamente posterior a sustituirme los dos últimos composites me salió un herpes en el labio. Después harto ya de dieta sin lacteos, trigo y azufrados cometí la estupidez de hartarme de helado, cruasanes y pan. En un par de días empezó la depresión, me quedé cognitivamente bajo cero y después vino un dolor de nuca insoportable.

   Me fui a dormir y por la mañana me desperté con una "puñalada" entre el hombro y el homoplato, debajo de la nuca. Eso no me había pasado nunca. A poco que hacía intención de mover los músculos de la espalda para levantarme era como si me apuñalaran, así que no podía levantarme de la cama. Tuve que hacer la croqueta para ponerme de pie. Se me fue quitando poco a poco, pero no del todo. Luego a los dos días volvió. Luego se movió al músculo que hay debajo de la articulación del hombro, en la zona entre el pulmón y el corazón, y ahí estuvo durante varios días con menor intensidad. Me resulta increible que todo eso pueda ser consecuencia de comer muchos lacteos y trigo, pero no intentaré comprobarlo de nuevo.

   Me salió primero una yaga en la boca y luego otra en poco tiempo. Ya a finales de Agosto todo eso fue cesando y el único síntoma importante es el dolor de nuca, que suele ser el segundo día de ronda.

Reemplazo de los composites 6º y 7º

   Me reemplacé los composites donde tuve las amalgamas 6ª y 7ª (ver aquí), que como expliqué anteriormente creo que me han estado dando problemas durante la quelación y mostraban filtraciones. Después de todo esto me pregunto si existe alguna otra complicación posible relacionada con las amalgamas que aún no se me haya presentado.

Filtraciones en maxilar superior derecho

   Así es como han quedado tras limpiar bien las cavidades y reemplazarlos. Espero que todo esto reduzca los problemas en las encías y de paso que no vuelvan a aparecer filtraciones.

Composites reemplazados

60-63ª rondas con DMSA

   Seguí con 25 mg de DMSA cada 3 horas, del 11 al 14 de Junio (5 días), del 20 al 23 de Junio (4 días), del 29 de Junio al 2 de Julio (5 días) y del 10 al 12 de Julio (3 días).

   Empecé una ronda inmediatamente después de cambiar los dos primeros composites. Tuve inflamación de la mucosa nasal (¿rinitis seca?); primero se inflama y duele al tacto, luego se forma una costra muy molesta y al final desaparece. A principios de Julio un par de yagas en la boca. Lo de siempre. También tuve molestias en los riñones y en las encías de los dos composites que aún no había cambiado. El segundo día de cada ronda dolor de nuca y congestión en la cabeza casi siempre, que se atenúa mucho con paracetamol. En los planos anímico, emocional y cognitivo me encontré generalmente bien durante estas rondas.

   El aceite de pescado de Puritan's Pride es una guarrería poco depurada. Lo estuve tomando un par de semanas porque se me acabo el que suelo tomar y empecé a tener fasciculaciones musculares todo el rato. Fue dejar de tomarlo y pararon.

Reemplazo de los composites 4º y 5º

   Reemplacé los composites donde tuve las amalgamas 4ª y 5ª (ver aquí). Tengo que decir que esta dentista me dio una impresión mejor ya desde el principio. Tras reemplazar estos dos empastes me confirmó que había quitado restos de amalgama que había bajo el composite.

Premolares del maxilar superior izquierdo con filtraciones.

   La dentista anterior, que me reemplazó las siete amalgamas que aún tenía, hacía publicidad sobre la toxicidad del mercurio y el bisfenol A. Sin embargo, luego quitaba las amalgamas de manera insegura, con una mascarilla de papel abierta por los laterales, exponiendo al paciente a buena parte del polvo de amalgama. Se lo expliqué, pero aun así dudo mucho que tomara medidas con otros pacientes a juzgar por sus antecedentes, su manera de trabajar y otros tantos detalles. Realmente le importaba un pimiento el mercurio. Además ahora confirmo lo que ya había notado, que fue poco cuidadosa. Fueron cuatro sesiones; primero una amalgama, luego dos, luego otras dos y finalmente otras dos. Los dos últimos días lo hizo todo mucho más rápido sin prestar demasiada atención. Además por algún motivo que ella sabrá puso esos últimos empastes de otra forma, aplicando un ácido antes del composite.

   La nueva dentista sin embargo se tomó su tiempo para limpiar bien la cavidad y en lugar de poner un pegote de composite y listo, lo aplico en varias capas y después lo pulió con más cuidado. El resultado final ha sido este, que si no es una maravilla es más por demérito de mis muelas que de la dentista. Esperemos que no acaben como los anteriores.

Composites reemplazados

57-59ª rondas con DMSA

   Estas tres rondas las hice todas con 25 mg de DMSA cada 3 horas. La primera del 19 al 22 de mayo (4 días), la segunda del 27 al 31 de Mayo (5 días) y la tercera del 4 de al 7 de Junio (4 días).

   Durante estas rondas probé a comer huevo al empezar, para ver si me afectaba también mientras quelaba con DMSA, y el resultado es que si, me afecta igualmente mientras quelo. Engaña porque los efectos se retrasan a veces uno o dos días desde la ingesta, pero aparecen. Noté chasquidos en los oidos y fasciculaciones, molestias en las encías, de manera especial un premolar derecho, dolor en la nuca y congestión en la cabeza, como de costumbre.

   En la ronda que hice después de la limpieza dental me salió una yaga en el interior del labio, en un punto donde entraba en contacto el labio con un empaste, confirmándome de nuevo que había algo raro ahí. La última ronda fue mejor. Volví a tomar 100 mg de Pregnenolona + 50 mg de DHEA, ya que me quita los síntomas depresivos que a menudo aparecen durante la redistribución.

Limpieza dental

    Fui a una nueva clínica y me hice una limpieza dental antes de nada. La nueva dentista trabaja mucho mejor. Además me dijo que los empastes de las muelas que me molestaban tenían filtraciones, como ya había observado.

   Una limpieza dental nunca viene mal, pero si hay mercurio de por medio es más importante. Gran parte de los problemas que causan los vapores de mercurio en las encías se deben a las alteraciones que este produce sobre las células inmunitarias y a la manera en que esto entorpece la lucha contra las bacterias que de manera natural surgen en la boca. Así que habiendo mercurio en el tejido gingival mantener una buena higiene bucal es muy importante, dado que habrá una mayor susceptibilidad a las infecciones y a que las encías enfermen. Alfred Stock dio fé de este hecho cuando escribió sobre su intoxicación.

56ª ronda con DMSA

   Esta ronda la empecé teniendo todavía síntomas de la anterior, en la que usé sólo ALA durante once días. Seguían apareciendo síntomas cardiacos (palpitaciones, sensación como de burbujeo en el corazón y angina), y en algunos momentos notaba dolorida la zona de los pulmones, molestias en las encías y las raíces de las muelas, pitidos en los oidos o dolor de nuca. Así que aunque tenía pensado descansar de quelación durante el verano, continué aunque sólo con DMSA. Empecé con 33 mg de DMSA cada 4 horas el día 9 y acabé día 13.

   El primer día seguí con pitidos en los oidos y molestias en las encías de las 4 últimas amalgamas que me reemplazó la dentista. Sentía un pinchazo en el costado izquierdo. Cuando me fui a dormir me dolía algo el pecho y tenía hormigueos. El segundo día orinaba mucho, tuve hormigueo y dolor de nuca durante un momento. El tercer día por la noche me notaba las encías mal y tenía pitidos en los oidos. Durante el día se me inflamó la lengua exáctamente en el punto donde hacía contacto con el empaste de una de las muelas que más me molestaba, y eso ya me decidió a pedir hora a otra dentista y que le echara un vistazo a la sorpresa que pudiera haber bajo el composite. El cuarto día me encontré mejor pero la lengua seguía inflamada.

   Durante la postronda no tuve casi síntomas y la lengua fue volviendo a la normalidad. La dentista tuvo un imprevisto y se retrasó la cita.

Síntomas de intoxicación por mercurio de empastes (de amalgama)

   He traducido otro artículo sobre las amalgamas. Esta vez lo he hecho con uno reciente para completar la panorámica y que quede claro que las amalgamas nunca han sido seguras, ni en 1846 (ver aquí), ni en 1926 (ver aquí), ni en 1998, que es cuando un dentista suizo llamado Paul Engel publicó este artículo en la revista Schweiz Monatsschr Zahnmed (ver aquí), de la Asociación Dental Suiza. Lo hizo tras varios años registrando los cambios en la salud que le manifestaban los pacientes que le iban pidiendo que retirara sus empastes. Su mérito es algo tan simple como creer lo que le decían, apuntarlo y publicarlo. Las reacciones fueron curiosas, como comentó unos años después al presentar el artículo en el grupo de estudio Melisa.

   Se trata de una muy buena recopilación de síntomas frecuentes (que son bastante variables entre personas y durante su evolución) en un intoxicado por empastes de amalgama. Así que espero que pueda serle útil a enfermos que estén dudando, o a médicos que aún sigan creyendo las películas hollywoodienses que se cuentan desde asociaciones de dentistas y empresas de seguros (dentales entre otros), como hace Mapfre en lo alto de Google (ver aquí). Propaganda realmente vergonzosa.

Observaciones sobre la salud antes y después de la extracción de amalgamas
Dr.med.dent. Paul Engel
Lyss-Strasse 24, 2560 Nidau
Suiza

Introducción

Durante 1972-1993 (5 años como interno y 16 años de mi propia práctica) la amalgama fue de lejos el material de restauración dental usado por mí con mayor prevalencia (en la zona de las muelas). Diferentes razones me llevaron a abandonar el uso de este material en la primavera de 1994.

Una razón ciertamente importante en mi decisión fue un trabajo crítico sobre la amalgama que apareció en la revista FASEB en 1989 (Hahn y cols.). Por otra parte, algunas de mis primeras observaciones (p.ej con el Pac.No. 2 y con el Pac. No. 73) y el hecho de había alternativas a la amalgama ampliamente disponibles, fueron igualmente razones importantes que me llevaron a dejar de usar la amalgama, un material que hasta entonces yo había considerado altamente seguro.

De los 1800 pacientes que he tratado en los últimos cuatro años, aproximadamente 90 querían sustituir sus restauraciones de amalgama parcialmente intactas -a menudo hechas por mi- por otro material (principalmente composites y compómeros). Predominantemente fueron pacientes con ciertos problemas de salud, que habían estado influenciados por algún conocido o por diferentes medios y habían aprendido sobre los posibles efectos tóxicos del mercurio de las amalgamas.

Por un lado, quise encontrar qué síntomas tenían antes de que se llevara a cabo la extracción de las amalgamas. Por otro lado, quise registrar los cambios en el estado de salud que los pacientes describían tras las extracciones.

Resultados.

En la Tabla 1, los síntomas indicados por los pacientes fueron listados. Se describieron las mejororías qualitativas en el estado de salud indicadas en cada caso con los términos "mucho mejor", "mejor", "algo mejor", "sin mejoría" o "empeoramiento". En el diagrama ancho a continuación se diferencia la distribución por el sexo y la edad de los pacientes.

Tabla 1 (Izquierda). Pincha para ampliar.

Tabla 1 (Derecha). Pincha para ampliar.

Discusión

52 mujeres y 23 hombres (aproximadamente el 4% de los pacientes tratados por mi en los últimos  años), principalmente de más de 30 años, quejándose de síntomas crónicos como migraña (36x), dolor de cabeza (32x), problemas gastrointestinales (27x), tensión en la nuca (25x), parestesia (19x), mareo (18x), alergias (13x), alteraciones visuales (13x), dolor de espalda (12x), desordenes mentales (12x), dolor en las articulaciones (10x) dolor en hombro/brazo (10x). Tras la extracción de las amalgamas, el 68% de los pacientes creyeron que su salud se había vuelto "mucho mejor", un 12% "mejor", un 9% "algo mejor", un 7% experimentó "sin mejoría", y un 1% "emperoramiento".

Ciertamente es asombroso, un resultado casi increíble. ¿Embellecieron los pacientes o el dentista los resultados? No lo creo.

¿Pertenecerán los pacientes descritos a un grupo particularmente "sensible a las amalgamas"? En el siguiente gráfico, basado en el "Kieler Amalgam Gutachten 1997 " (Informe Amalgama de Kieler 1997) se representa la distribución de los distintos grupos de sensibilidad de una población:

Mientras que la gran mayoría de la población siente pocos o ningún signo de enfermedad durante el impacto de un cierto agente tóxico, el 10% de la parte izquierda del gráfico ya muestran síntomas de toxicidad aguda.

No sé si la mayor parte de los 75 pacientes descritos puede tan sólo pertenecer a este grupo particularmente sensible al mercurio. Conectado con esto está también la cuestión de la importancia del número estimado de casos desconocidos. Por ejemplo, el paciente No. 41 había sido tratado por mí durante muchos años sin haber mencionado siquiera que sufría de severas migrañas. ¿Cuantos pacientes no descubiertos con problemas de salud similares a los descritos anteriormente podrían ser uno de mis pacientes?

En el siguiente diagrama la especificación de edad está en relación al año 1997. No se pueden extraer conclusiones en relación al inicio de los síntomas. ¿Por qué fueron más del doble de mujeres que de hombres a las que se le extraje sus empastes de amalgama? ¿Son ellas a cierta edad más sensibles que los hombres a las cuestiones de la amalgama o simplemente enferman más a menudo que los hombres?

Conclusión

Ciertamente será necesario proseguir nuevas investigaciones y observar los cambios en el estado de salud de los pacientes que ya han sido examinados. ¿Continuará mejorando su salud?

De aquí en adelante, en cualquier caso, pondré más atención que antes a los cambios en su salud tras la extracción de sus amalgamas. Los pacientes tendrían que ser preguntados más sistemáticamente acerca del periodo de tiempo en el que se origina su enfermedad y su desarrollo, así como sobre el momento en el cual la extracción de las amalgamas fue llevada a cabo. Por encima de todo, sin embargo -y ese es probablemente el principal propósito de este trabajo– me gustaría saber si otros colegas han hecho observaciones similares.

Observaciones metodológicas generales

Para proteger al paciente -y al dentista- del vapor de mercurio, fue usado el sistema de succión "Clean Up" (Scania Dental AB Sweden). Esto permite que el vapor de mercurio en la boca del paciente sea reducido en un factor 100. El dique de goma se selló con "Oraseal" (Ultradent Products). Como materiales de restauración se usaron composites (restauraciones directas e inlays) y también compómeros. En general, se reemplazaron dos piezas por sesión. Dejando a un lado las medidas preventivas, algunos pacientes particularmente sensibles reaccionaron con fuerza a la extracción de la amalgama (p. ej. Pac. No. 30, 29,72) con un agravamiento temporal de sus síntomas. En estos casos, se tomó un periodo más largo de alrededor de un mes entre sesiones individuales.

Datos empíricos de 75 pacientes

Normalmente los pacientes aparecieron tras un año de "recuperación". Se preguntó siempre sobre su estado de salud. Las últimas afirmaciones fueron asociadas en la tabla.

Fue interesante que algunas veces junto a una respuesta positiva sobre la desaparición de los síntomas se citaron otros que no habían sido mencionados antes. Como fue el caso de "tensión en el cuello", que sólo fue evidente para mí después de mucho recordar. Y también la mejoría de síntomas como "problemas mentales", "fatiga", "dificultades de concentración", y "problemas de memoria" a menudo sólo fueron mencionados explícitamente más tarde por los pacientes.

Fue remarcable como a menudo síntomas como "dolor de cabeza" y (sobre todo) "migraña" fueron mejorando sustancialmente y hasta desaparecieron por completo incluso antes de que todas las amalgamas dentales fueran extraídas.

Incluso la desaparición completa de una muy fuerte neurodermatitis (Pac. No. 63), por. ej, síntoma que nadie más había mencionado, fue realmente impresionante.

Así como asombroso fue la desaparición de "dolor de brazo/hombro" (p.e. Pac. No 20, 69, 67, 50, 27), persistente durante muchos años, que fue desapareciendo completamente. Algo similar puede ser presentado también con las "alergias" (p.e. Pat.No 37).

Mientras que los síntomas de "migraña", "mareo", "tensión en  la nuca", "deterioro de la vista" y "parestesia" mejoraron aparentemente rápido o incluso desaparecieron totalmente tras la extracción de las amalgamas, esto no pareció ser el caso de pacientes que sufrían de síntomas de desorden "estomacal/intestinal".

Finalmente, una mejora significativa puede ser observada en un caso (Pat. No 17) con diagnóstico de esclerósis múltiple (EM).

Literatura

L.J. Hahn, R. Kloiber, M.J. Vimy, Y. Takahashi, and F.L. Lorscheider: “Dental "silver" tooth fillings: a source of mercury exposure revealed by whole body image scan and tissue analysis”. FASEB journal 2640 vol. 3 Dec. 1989.

Kieler Amalgam Gutachten 1997, disponible desde GZM, Seckenheimerstr.111, 68239 Mannheim

Datos empíricos de 75 pacientes

Paciente No. 1 R.M., hombre 1954
síntomas: mareos, baja presión sanguinea, dolor en las articulaciones.
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.93, última 5.94
11.96: prácticamente sin mareos, presión sanguinea estable
2.98: todos los síntomas mencionados en orden
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 2 S.M., hombre 1955
síntomas: dolores de cabeza, dolores en la nuca, deterioro del equilibrio, ceguera noctura, visión doble (algunas veces ve "doble" las lineas que dividen la carretera), parpadeo en la visión periférica.
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.92, última 9.93
6.96: no más mareos, dolores de cabeza ocasionales, sin visión doble, dolores de nuca 70% mejor
11.97: cuantinuando la mejoría de salud
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 3 H.H., hombre 1951
síntomas: dolor agudo en las articulaciones, dolor estilo “codo de tenista”, forzado a abandonar su carrera como carpintero
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.85, última 4.86
6.97: mejoría de salud con menos dolor
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 4 N.U., mujer 1963
síntomas: enfermedad constante, mareos, problemas de audición, repentina pérdida y ganancia de peso, infecciones frecuentes en los senos nasales, problemas ginecológicos, pérdida de pelo, dolor en las articulaciones, agotamiento, alergias, parestesia
14 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.95, última 5.96
5.96: mejoría de salud considerable
7.97: salud aún mejorando, sin caida de cabello, sin dolor en las articulaciones, vuelve a trabajar.
4.98: mejoría de salud, estabilidad psíquica, disminución de la timidez, acúfenos mejor, audición mejor, no más dolores en articulaciones y nuca, sin más síntomas de agotamiento, 70% de capacidad de trabajo (previamente cercana a la incapacidad completa para trabajar), continuan las molestias gastrointestinales y la baja presión sanguinea
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 5 B.R., mujer 1964
síntomas: Esclerósis múltiple, entumecimiento en la parte baja del cuerpo, dificultades de equilibrio
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.95, última 8.95
5.96: sin mejora
5.97: sin mejora
9.97: empeoramiento de los síntomas
evaluación de su propia salud: empeorando

Paciente No. 6 W.H., mujer 1951
síntomas: tensión en el cuello, dolores de cabeza repentinos y severos desde la nuca hasta la cabeza, dolores de cabeza como "destellos de luz", migrañas, repetida sensación de enfermedad, nausea extrema, dolores de espalda, dificultades de equilibrio, dolor de ojo día y noche, pies y manos frías, debilidad y rijidez en rodillas y piernas, hormigueo en las extremidades, sabor metálico, alteraciones gastrointetinales, sensibilidad a los cambios de tiempo, dolores reumáticos, mentalmente deprimida, sentimientos de desesperanza (sin hallarse causas orgánicas médicamente y por tanto asignadas como "psicosomáticas" a pesar de que la paciente siente que no es el caso, ya no puede pensar adecuadamente, el craneo parece "explotar", casi completamente incapacitada para trabajar.
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 10.94, última 10.95
10.95: camina mejor, menos debilidad en las piernas
8.96: el equilibrio mucho mejor, mejora en los dolores de cabeza, psiquicamente mucho más motivada, hormigueo ocasional en las manos, occasional tingling in hands, no más acidez estomacal, no más nausea
10.97: renudó su trabajo como limpiadora, mejora en el dolor de espalda, no más malestar, no se había sentido mejor en años, mejora constante de salud
7.98: mejoría física y psíquica adicional, menos depresiva que antes, “tiene una vida nueva”
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 7 R.H., mujer 1952
síntomas: numerosos dolores de cabeza y migraña, infecciones en las fosas nasales
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 2.93, última 6.94
5.95: dolores de cabeza mucho mejor
11.96: dolores de cabeza con nausa conectados con problemas en el píloro
2.98: en Julio de 1997 hospitalizada debido a una infección de colon, continuas alteraciones gastrointestinales, comparado con antes mucho menos dolor de cabeza (últimas 5 semanas antes)
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 8 K.M., mujer 1946
14 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.91, última 11.95
síntomas: severos dolores de cabeza tras cada extracción
1.96: aún numerosos dolores de cabeza
3.97: igual
3.98: dolores de cabeza algo mejor, pero los problemas en la nuca continuan
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 9 S.F., mujer 1957
síntomas: migraña
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 1.92, última 7.96
10.96: practicamente no hay más migraña
7.97: igual
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 11 K.G., male 1934
síntomas: migraña severa y recurrente
11 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.94, última 10.96
ya tras la eliminacion de la mitad de los empastes mucha menos migraña
6.97: no más migrañas
4.98: no más migrañás durante dos años
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No.12 R.K., hombre 1943
síntomas: dolores de cabeza frecuentes, alteraciones gastrointestinales
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.93, última 11.96
12.93: trozo de amalgama sacado del alveolo
debido a que han disminuido los dolores de cabeza, el paciente desea quitarse todos los empastes
11.96: continuan los dolores de cabeza, pero son menos severos y a menudo los problemas digestivos continuan, pero sin más acidez estomacal
2.98: se siente mucho mejor, no más dolores de cabeza
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 13 V.L., mujer 1937
síntomas: migraña
9 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.95, última 10.95
7.96: migraña menos frecuente y menos severa
11.97: migraña casi desaparecida
evaluación de su propia salud:  mucho mejor

Paciente No. 14 M.J., mujer 1963
síntomas: problemas estomacales / intestinales
16 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.95, la st 11.96
11.97: intestinos mucho mejor, estomacal aún mal
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 15 F.M., mujer 1949
síntomas:
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 1.95, última 11.95
12.96: menos dolores
5.97: menos dolores, vuelve a usar las manos
1.98: se fue completamente el dolor, toca el piano de nuevo
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 16 M.M., mujer 1963
síntomas: migraña y dolores de cabeza antes de la menstruación, mareo, alteraciones gastrointestinales
6 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.94, última 1.97
9.95: desaparecen la migraña, el dolor de cabeza y los mareos
10.97: igual
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 17 P.T., mujer 1948
síntomas: esclerosis múltiple (EM), 7 años antes neuritis en el nervio óptico (primeros colores mal percibidos entonces manchas opacas en la periferia, mejora tras 5 meses de tratamiento con cortisona, diagnóstico de esclerosis múltiple echo por punción lumbar, diferente sensibilidad al calor en las manos, sentimientos de tener "una tela de araña" en la cabeza, esfuerzo físico acompañado por un “shock eléctrico” desde la cabeza a los pies (“coup de l’ermite”), dolores de cabeza, migraña
10 amalgamas, empastes extraídos desde 1995-6
1.98: las parestesias han desaparecido completamente, actual neurologo duda del diagnóstico previo de EM, menos dolores de cabeza y migraña
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 19 S.D., mujer 1941
síntomas: dolores de cabeza, migraña, alergias
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.91, última 3.92
9.92: el paciente se siente mucho mejor en cuanto a salud
7.95: operación de cancer de mama con radiación
1.97: prácticamente no hay más dolores de cabeza, no más migraña
1.98: desde 12-97 dolores de cabeza un poco más frecuentes, posiblemente causado por mucha medicación, alergias mejor
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 20 Z.E., hombre 1929
síntomas: dolor en la cabeza y la hernia, incontables dolores de hombro y brazo (inflamación muscular) no puede levantar el brazo, sin fuerza en el brazo, problemas estomacales
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 7.95, última 2.96
12.95: menos dolores, cortisona abandonada
7.96: no más problemas de hombro
10.97: igual, recuperada completamente la fuerza en el hombro
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 21 S.M., mujer 1950
síntomas: tensión en la nuca, artritis en los dedos, parestesias
16 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.95, última 12.95
12.95: no más artritis en los dedos, ligera tensión en la nuca
7.96: no más artritis, parestesias
7.97: mejora estable
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 23 R.G., mujer 1949
síntomas: agotamiento, problemas oculares (visión doble en el cine, parpadeo), problemas estomacales/intestinales, migraña, tensión en el cuello, depresión
11 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.93, última 8.97
8.97: continuas alteraciones gastrointestinales, salud considerablemente mejor, no más tensión en el cuello, considerablemente menos dolores de cabeza, no más problemas oculares, estabilidad mental
4.98: problemas estomacales / intestinales mejor, agotamiento desaparecido, mejor mental
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 24 D.D., mujer 1934
síntomas: migraña originada en la nuca, reumatismo, insomnio, depresión, problemas estomacales / intestinales
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.95, última 5.96
5.96: menos dolores de cabeza y migraña, menos depresión
11.96: dolores de cabeza mucho mejor, menos cansado, insomnio mejorado, depresión mucho mejor
6.97: la salud mucho mejor, excepto por las alteraciones gastrointestinales
4.98: mejora de salud adicional, menos cansancio, duerme mejor, no más ardores de estómago, mentalmente más estable
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 25 T.G., mujer 1950
síntomas: migraña, deterioro del habla, paralisis parcial
19 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.95, última 5.96
1.97: mucha menos migraña
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 26 R.U., mujer 1950
síntomas: mareos, dolores de cabeza, migrañas, arritmias, parestesias en los brazos, problemas estomacales / intestinales, "nerviosismo interior", alergia a la penicilina
9 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.95, última 10.96
9.96: menos dolores de cabeza, menos parestesia, menos mareosx
11.96: alteraciones gastrointestinales, menos nerviosismo
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 27 T.M., mujer 1957
síntomas: tensión en la nuca, dolor cuando levanta el brazo, imposible peinarse, dolor de espalda, problemas neurológicos en el ojo (el suelo parece más cerca de lo que lo está en realidad), mareos, temblor en las manos, parestesias en las manos, flatulencias
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.95, última 5.97
11.95: mejor estado de salud, capacidad para mover el brazo, se fueron los mareos
3.96: se fueron los mareos, desaparecieron las parestesias, no más dolor, menos problemas estomacales
1.98: desaparecieron prácticamente todos los problemas
6.98: no más dolores de espalda, puede ir a acampar con los niños
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 28 B.C., 1948
síntomas: paraestesias principalmente en las manos, frecuente y severo dolor de garganta, cansancio, dolor en las articulaciones, desórdenes digestivos
16 amalgamas, 1ª amalgama extraída 10.95, última 3.96 (implante de titanio 47 eliminado)
11.96: continúan los dolores de garganta, menos dolores en las articulaciones, continuos problemas digestivos (diarrea, gases), continuas parestesias en manos así como en pies
4.98: continúan los dolores en las articulaciones, pero no tanto como hace un año
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 29 Z.K., 1957
síntomas: problemas estomacales / intestinales, complicaciones en las articulaciones (reumatismo en la región iliosacral), numerosos dolores de garganta, ganancia de peso, ganglios linfáticos muy grandes, frecuentes dolores de oído, alergias múltiples, problemas severos en la espalda durante 6 años, previamente muy delgado, muy baja presión sanguinea, problemas psíquicos, continua sensación de enfermedad
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 2.96, aún 4 empastes sin extraer
3.96: deterioro de la salud tras la extracción
11.96 y 1.97: seria reacción repetida a la extracción de amalgama, deseos de esperar para eliminar las últimas 4 amalgamas, miedo a otra reacción recurrente
4.98: decisión de quitarse los otros 4 empastes restantes

Paciente No. 30 G.R., hombre 1962
síntomas: dolores de cabeza, dolores de espalda
11 amalgamas, 1ª amalgama extraída 11.95, still 5 fillings undone
12.95: severo dolor de cabeza como reacción a la eliminación de 3 empastes
8.97: muchos menos dolores de cabeza
9.97: severa reacción repetida a la extracción de otro empaste, decide esperar por miedo a una nueva reacción a la extracción de amalgamas

Paciente No. 31 N.P., hombre 1960
síntomas: ligero empeoramiento, dolores de laringe, erupciones en la piel, diarrea aguda, insomnio, dolor en la nuca, migraña, parestesias, desórdenes de memoria
9 amalgamas, 1ª amalgama extraída 11.95, última 3.9
10.96: no más depresión tras 2-3 meses de tratamiento, tras extraer los empastes no más dolores de cabeza, desaparecen los dolores en la laringe, vuelven las erupciones cutaneas, alteraciones de la visión, mejora del insomnio, continúa la migraña pero menos frecuente, se van las parestesias, la memoria aún irregular
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 33 K.P., mujer 1932
síntomas: alteraciones gastrointestinales (colon) , dolores del estómago a la espalda que conducen a dolores en las pienas, problemas en las articulaciones de los dedos, nausea por la mañana, parestsesia en las piernas y en la cabeza, dolores, problemas oculares, problemas en las articulaciones, intranquilidad continua
8 amalgamas, 1ª amalgama extraída 11.95, última 6.96
6.96: no más palpitaciones de cabeza o intranquilidad
11.96: mucha menos parestesia, menos alteraciones gastrointestinales
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 34 E.G., hombre 1974
síntomas: alergias, severos dolores de cabeza, migraña con signos de parálisis (no puede caminar, hablar o escuchar), mareos, problemas oculares y auditivos, usa disolventes (formaldehido) en el trabajo.
3 amalgamas, 1ª amalgama extraída 2.96, última 2.96
2.96: migraña menos frecuente, dolores de cabeza continuamente severos
9.96: menos mareos, migrañas menos severas sin signos de parálisis
4.97: dolores de cabeza más frecuentes y mareos incrementados, pero la salud general ha mejorado
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 35 B.S., hombre 1957
síntomas: dolores de cabeza, nariz siempre congestionada (secreciones líquidas), interrupciones del sueño, mala concentración, pérdida de memoria
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 1.96, última 4.96
1.96: dolor severo de cuello y hombro tras la extracción de la primera amalgama
2.96: igual
4.96: mucho mejor de salud, sin dolores de cabeza, más energía, incluso menos dolor de hombro, no más obstrucción nasal, mejor concentración
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 36 G.K., hombre 1951
síntomas: migraña, fuertes dolores de cabeza, incontables pérdidas de conciencia desde 1990 (resultantes de lesiones por tirón cervical tras una colisión frontal)
9 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.96, última 8.96
8.96: significativamente menos dolores de cabeza
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 37 H.H., hombre 1944
síntomas: alergia severa en los brazos, pierna y garganta con peligro de asfixia (siempre lleva un espray de cortisona) varias veces al año, dolor de hombro cuando lleva paquetes postales (el médico piensa que se trata de "desgaste")
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 1.94, última 12.95
1.97: desaparecen las alergias
4.98: no más dolores de hombro de ningún tipo
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 41 M.W., hombre 1940
síntomas: migraña severa y de larga duración, dizziness, parestesia principalmente en los brazos, vómitos con espasmos extremos, dolores de espalda, tensión en la nuca
7 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.96, última 3.97
12.97: sin migraña, parestesias o mareos, se siente "renacido"
6.98: no más migraña en absoluto, se siente mucho más estable mentalmente, dice que ha desaparecido la tensión en el cuello y el dolor de espalda, se siente como "a los 20" de nuevo.
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 42 H.M., mujer 1962
síntomas: muchas migrañas y mareos
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 4.96, última 1.98
1.98: menos migraña, los mareos se fueron
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 43 R.C., mujer 1964
síntomas: faringitis, laringitis, angina frecuente, dolores de cabeza por tensión
3 amalgamas, 1ª amalgama extraída 8.96, última 10.96
1.97: dolores de cabeza menos frecuentes pero aún severos, mejora en farigitis y laringitis
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 44 G.H., hombre 1960
síntomas: esclerosis múltiple
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.96 last 1.97
1.97: sin mejora
evaluación de su propia salud: empeorando

Paciente No. 45 C.R., hombre 1942
síntomas: alteraciones gastrointestinales, migraña
18 amalgams – algunas bajo coronas - 1ª amalgama extraída 8.96, última 1.97
1.97: sin mejora
evaluación de su propia salud: empeorando

Paciente No. 46 S.W., hombre 1924
síntomas: fatiga inexplicable, diabetes
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.96, última 1.97
1.97: el paciente se siente mejor y tiene más energía
3.98: el paciente se siente más cansado
evaluación de su propia salud: empeorando

Paciente No. 48 S.J., hombre 1948
síntomas: dolores de cabeza muy frecuentes, problemas estomacales (acidez), problemas en la piel, parestesia
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.93, última 2.97
9.97: no más dolores de cabeza o problemas estomacales
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 49 H.R., mujer 1946
síntomas: dolores de cabeza, migrañas, mareos, problemas de la vista, parestesia en las manos, tensión en del cuello, se siente inquieto
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.93, última 2.97
4.97: salud mejorada enormemente, casi sin migraña
8.98: la migraña prácticamente se ha ido, mejora de salud "como de la noche al día"
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 50 S.E., mujer 1953
síntomas: migraña, mareos, tensión, fuerte dolor inexplicable en la zona de los hombros, bulto del tamaño de una pelota de tenis ("ningún médico me ha podido decir lo que es") 
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.96, última 6.97
11.96: el estómago y los intestinos mucho mejor, casi sin migraña
11.97: los dolores en el pecho han desaparecido completamente
7.98: recuperación de salud adicional
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 51 M.S., mujer 1943
síntomas: resfriados crónicos, alergias, asma, dolores de cabeza, migraña, fatiga
3 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.96, última 7.96
12.96: menos resfriados, menos asma pero continuan los dolores de cabeza y la migraña
2.97: igual
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 52 S.E., mujer 1941
síntomas: poliartritis, migraña (desde la parte inferior trasera del craneo y la sien hasta detrás de los ojos)
5 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.96, última 7.96
7.97: un poco menos migraña, mensualmente en vez de semanalmente como antes
1.98: igual
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 53 W.L., mujer 1936
síntomas: dolores de cabeza, alergias, sinusitis
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.96, última 9.96
9.96: menos dolores de cabeza, sinusitis e inflammación pero aún tiene alergias
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 54 T.K., mujer 1947
síntomas: mareos (diagnosticado medicamente como enfermedad de Meniere), visión doble, migraña
muela 27 extraida en 11.92, menos mareos desde entonces
7.96: menos mareos
11.97: continúa la recuperación, prácticamente no hay mareos
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 55 S.H., mujer 1963
síntomas: migraña, sensibilidad a la luz, presión bajo los ojos, nausea, alteraciones gastrointestinales, mareos
14 amalgamas, 1ª amalgama extraída 2.96, última 11.96
1.97: migraña mucho menos frecuente, es más como un dolor de cabeza. gastro-intestinal: de nuevo puede tolerar ciertas comidas que le eran insoportables
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 57 M.S., mujer 1931
síntomas: congestión nasal, alergias, fatiga inexplicable, ganglios linfáticos inflamados por detrás de la cabeza hacia la garganta, dolor de estómago, toma cortisona, eczema en las manos y los pies
12 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.96, última 6.97
6.97: mínima mejora de salud
3.98: desaparición de eczema, continúa la congestión nasal, continúa el asma, mucho menos cansada, mentalmente mucho mejor
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 58 S.H., hombre 1937
síntomas: migraña, hormigueos en las piernas, tinitus durante 18 años
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.95, última 10.96
1.96: migraña y parestesia considerablemente mejor, continuan los tinitus
1.98: igual
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 59 V.J., hombre 1944
síntomas: asma, dolor de espalda, tensión en el cuello, migraña, sabor metálico
5 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.96, última 12.96
4.97: menos migraña, el asma aún no está bien
9.97: not más migraña, el asma aún no está bien
1.98: dolor de espalda recurrente, migraña y asma
evaluación de su propia salud: algo mejor

Paciente No. 60 H.S., mujer 1943
síntomas: esclerosis múltiple (EM)
6 amalgamas, 1ª amalgama extraída 7.94, última 6.96
3.97: sin mejora
evaluación de su propia salud: empeorando

Paciente No. 61 D.C., mujer 1979
síntomas: ha tenido una fuerte migraña con nausea durante 1-2 años, 4 empastes oclusales 8 años antes
4 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.96, última 7.96
7.96: migraña más débil pero aún algo de mareos
5.97: migraña y tensión en el cuello desaparecidos
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 63 J.F., mujer 1956
síntomas: neurodermatitis (picazón severa y dolorosa en la cara, garganta, pecho y axilas, algo aliviada por la crema de cortisona)
11 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.95, última 3.96
3.96: no más neurodermatitis
11.96: no más alergias
2.98: no más neurodermatitis (cortisona abandonada sobre un año antes)
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 64 E.C.
síntomas: baja presión sanguinea, dolores de cabeza, frecuentes problemas de cuerdas vocales
8 amalgamas, 1ª amalgama extraída 10.96, última 3.97
7.97: menos dolores de cabeza, continúan los problemas en las cuerdas vocales
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 65 W.R., hombre 1943
síntomas: tras una lesión por desgarro, problemas de concentración, memoria, problemas de audición, sensible a los campos electromagnéticos, forzado a reducir jornada de trabajo a tiempo parcial, tinitus, dolores de cabeza, problemas en las articulaciones
9 amalgamas, 1ª amalgama extraída 1.97, última 4.97
4.97: se siente generalmente mejor
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 67 M.H., mujer 1940
síntomas: dolores en las articulaciones, tensión en el cuello, dolores en hombros y brazos
6 amalgamas, 1ª amalgama extraída 7.87, última 7.87
3.97: mejoría de salud general
3.98: desaparecen los dolores de articulaciones y la tensión en el cuello, no más dolores de hombros o brazos
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 68 H.M., hombre 1960
síntomas: dolores de cabeza, migrañas, alteraciones gastrointestinales (enfermedad de Crohn?)
6 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.96, última 1.97
2.97: no más migraña, muchos menos dolores de cabeza
2.98: la migraña previa en 12.97 (frecuente entonces, no aparece ya), continúan las alteraciones gastrointestinales
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 69 K.E., mujer 1954
síntomas: pérdida de pelo, dolor en el hombro izquierdo radiando desde la parte frontal del brazo y el pecho, dificultades psíquicas (miedo), ardores de estómago
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.96, última 11.96
11.96: no más dolores de hombro
2.97: mucha menos caída de pelo
9.97: no más ardores de estómago, sin caída de pelo, psíquicamente mejor
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 71 K.J., mujer 1935
síntomas: alteraciones del ritmo cardiaco, paraestesia en los brazos y las piernas, mareos, dolores de cabeza
4 amalgamas, 1ª amalgama extraída 4.96, última 4.96
2.97: los dolores de cabeza se fueron, se fue la sensacion de “agujero en la cabeza”, parestesia
3.98: continúa la mejora
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 72 J.N., mujer 1970
síntomas: sensibilidad a la luz, problemas oculares (no puede tolerar la luz del sol), dolores de espalda, inicio de la parálisis (hormigueo, que se irradia hacia los codos, después a los hombros, y finalmente a las rodillas), deterioro del habla, severa pérdida de memoria (pérdida total tras dos minutos recordando que había comido, en que tren estaba y en que dirección)
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 9.95, última 5.96
3.96: menos mareos, no más deterioro del habla, menos parálisis
4.96: reacción severa tras la extraacción de amalgama (dificultad para mover el brazo)
5.96: repetida reacción severa tras la extracción de amalgama
7.96: no más parálisis en los brazos, la memoria a corto plazo mejor, cuando está cansada tiene problemas encontrando las palabras, continúan los severos dolore de espalda, mucho menos sensible a la luz, menos problemas oculares, menos fiebre del heno
3.97: salud general mucho mejor
3.98: continúa la mejora de salud (“vive de nuevo”)
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 73 V.A., mujer 1943
síntomas: “zumbido” en todo el cuerpo, ligero temblor corporal, mareos, tensión en la espalda, migraña, murmullos en el corazón
9 amalgamas, 1ª amalgama extraída 5.89, última 4.95
9.91: menos mareos y menos murmullos en el corazón, migrañas más cortas, “zumbido” en el cuerpo completamente desaparecido
1.98: todos los síntomas se han ido prácticamente, no más murmullos en el corazón
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 74 K.H., mujer 1930
síntomas: mareo (diagnóstico médico: enfermedad de Meniere), dolor muscular, migraña, nausea
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 11.95, última 6.96
4.96: mucho menos mareo y nausea
4.97: mejora de la salud estable
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 75 J.K., hombre 1937
síntomas: dolores de cabeza (su doctor cree que viene de la vértebra del cuello), sensibilidad a los cambios de tiempo
7 amalgamas, 1ª amalgama extraída 7.95, última 6.97
5.97: sensibilidad a los cambios de tiempo, no más dolores de cabeza, no más mareos
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 76 K.B., mujer 1960
síntomas: allergias, fatiga, problemas de estómago / intestinales, ligero deterioro de la visión
7 amalgamas, 1ª amalgama extraída 8.95, última 6.97
6.97: piel menos seca, mucho menos cansada, menos deterioro de la visión, menos alteraciones gastrointestinales, sensaciones generales de bienestar
8.98: no más deterioro de la visión, piel y estómago mucho mejor
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 77 F.A., mujer 1957
síntomas: tensión en el cuello, migraña frecuente, problemas estomacales, pérdida de pelo, sinusitis
18 amalgamas, 1ª amalgama extraída 6.95, última 8.97
8.97: mucha menos migraña, sensación general de bienestar
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 78 F.M, mujer 1955
síntomas: tensión en el cuello, dolor de espalda, migraña, dolor de cabeza, alteraciones gastrointestinales, desequilibrio mental
10 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.97, última 10.97, possibly another amalgam under the 4 crowns
10.97: mejora general de la salud
1.98: continúa la migraña y la tensión en el cuello, estómago/intestinos mejor, se fue la depresión, sensación general de bienestar, menos “nebulosidad” en la cabeza, fuerte gusto por la vida como antes
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 79 I.C, mujer 1958
síntomas: fiebre del heno, tensión en el cuello, migraña
6 amalgamas, 1ª amalgama extraída 12.95, última 6.96
11.96: continúa la migraña severa que cree cercanamente conectada con el tabaco
8.97: algo menos de migraña, menos alergias, no más fiebre, mejora en el cuello
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 80 M.A., mujer 1938
síntomas: tensión en el cuello, migraña, dolores de cabeza
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.95, última 6.96
9.97: desaparece la migraña, mucha menos tensión en el cuello, dolores de cabeza sólo ocasionales
7.98: mejora de salud adicional, no más problemas de cuello (puede mirar atrás de nuevo mientras conduce), dolores de cabeza muy ocasionales, no más dolor en la espalda
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 81 H.M., mujer 1949
síntomas: dolores de cabeza crónicos, entumecimiento frecuente en la mano derecha
15 amalgamas, 1ª amalgama extraída 2.96, última 10.96
10.96: menos parestesia en la mano, muchos menos dolores de cabeza
1.98: dolores de cabeza durante la menstruación, menos entumecimiento en la mano, se siente mucho mejor que nunca
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 82 G.E., hombre 1925
síntomas: artritis en los dedos, parestesia
17 amalgamas, 1ª amalgama extraída 3.96, última 1.98
1.98: mucho menos artritis en los dedos, mucho menos hinchados y deformados
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 85 M.C., mujer 1958
síntomas: agotamiento, problemas digestivos, tensión en el cuello
17 amalgamas, 1ª amalgama extraída 2.96, última 7.97
5.97: fuerte reacción a la extracción de amalgama (síntomas de agotamiento)
7.97: igual
1.98: mucho menos dolor en el cuello, mejor digestión, menos exhausta,  menos “niebla” en la cabeza
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 86 M.M., mujer 1938
síntomas: dolores de espalda, problemas en el hombro (periartritis), tensión en el cuello
13 amalgamas, 1ª amalgama extraída 8.92, última 1.93
3.97: afirma sentirse mejor y estar mentalmente menos angustiada
1.98: continúan los problemas en espalda y hombros, menos tensión en el cuello
evaluación de su propia salud: mucho mejor

Paciente No. 87 S.A, mujer 1967
síntomas: migraña
4 amalgamas, 1ª amalgama extraída 7.97, última 9.97
1.98: cree que la migraña es más leve y sólo durante la menstruación
evaluación de su propia salud: mejor

Paciente No. 88 R.S, mujer 1963
síntomas: fiebre del heno muy fuerte, ardientes dolores de garganta, dolor de cuello severo, dolores en los hombros (incapaz de llevar el bolso en el hombro), migraña
7 amalgamas, 1ª amalgama extraída 1.95, última 7.96
7.96:  no más de migraña, menos tensión en el cuello
4.98: ya no hay tensión en el cuello, no más migraña, no más la fiebre del heno durante dos años, no más dolores de garganta, no hay más problemas en el hombro
evaluación de su propia salud: mucho mejor

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Artículo original en Alemán (ver aquí)

Beobachtungen über die Gesundheit vor und nach Amalgamentfernung
Schweiz Monatsschr Zahnmed. 1998;108(8):811-3.

Traducido al español por Enrique (sinamalgamas@gmail.com)
Abril de 2014, Madrid.

55ª ronda con ALA

   De nuevo con 50 mg de ALA cada 3 horas, desde el día 9 hasta el 20 (11 días). Ahí va el informe de síntomas como de costumbre...

   Al empezar la ronda hice la prueba de comer cualquier cosa para ver si también me afecta la dieta mientras quelo, así que probé con huevos, lacteos y pan junto con el ALA. El primer día bien. El segundo día niebla mental, pitidos en los oidos y sangrado de encías. No me pareció que me fuese bien así que volví a mi dieta estricta. El tercer día regular. El cuarto día mejor. El quinto y sexto día bien. Luego se me pasó un poco una dosis y tuve sensaciones raras en el corazón. El resto de días hasta el 11 todo bien.

   El primer día de postronda bien. El segundo ya dormí fatal, con palpitaciones y sangrado de encías (empezó la redistribución). Luego por la tarde niebla mental, algo de dificultad para centrar la atención e irritabilidad. El tercer día mejor cognitivamente pero más deprimido. El cuarto día ligeros hormigueos al despertar. El quinto día regular. El sexto día algunas molestias en las encías y regular. Durante estos días comí demasiado queso, snacks y guarrerías... Con mi dieta "estricta" ya me encuentro bien. La novedad es que en esta postronda no me ha dolido la nuca.

   Durante los periodos de redistribución siempre me sangran las mismas muelas, que son de donde me quité los últimos empastes de amalgama. Tal vez quedara algo de amalgama debajo de alguno de esos empastes. Tendré que echarle un vistazo...

   Me hice análisis de sangre antes de empezar esta ronda y estaba todo bien, salvo unos ligeros indicios de alergia. Creo que voy a hacer un descanso largo de quelación durante este verano a ver que tal va todo.

54ª ronda con ALA

   Pues nada, sigo con 50 mg de ALA cada 3 horas. Esta ronda creo que ha sido la más larga que he hecho con esta dosis. La empecé el día 14 y la acabé el 26 (12 días).

   El primer día se me volvió a pasar una dosis por la noche. Poco después me desperté con hormigueos y molestias en las encías. Como me parece un poco absurdo esperar un día para volver a empezar seguí la ronda. Después de despertarme me sangraron las encías, y luego durante el día tuve niebla mental. El segundo día estuve irritable. Por la noche hormigueos por el torso y sensaciones raras en el corazón. Los siguientes días con una muy ligera niebla mental pero bien. El día 11 se me pasó una dosis pero seguí y el día 12 se me pasó otra y ya paré.

   El primer día de postronda, por la noche ya noté algo de dolor en la zona de la nuca, pero no tan intenso como en ocasiones anteriores. El segundo día regular, empecé a estornudar y apareció inflamación en el interior de una fosa nasal y algo de obstrucción. No sé si se le puede llamar rinitis. El tercer día dolor en la zona de la nuca, que desaparece fácilmente con 1 g de paracetamol, también estornudos y seguí con lo de la nariz. Noté estos días como que  me dolía el cuero cabelludo, una sensación que hacía muchos años que no notaba. Ayer y hoy ya no hay estornudos, ha desaparecido la inflamación de las fosas nasales y las molestias en el cuero cabelludo. Todo parece en su sitio :-)

53ª ronda con ALA

   Otra ronda con 50 mg de ALA cada 3 horas, desde el día 1 hasta el 4 (4 días).

   El primer día bien. El segundo día se me pasó una dosis de la noche pero seguí con la ronda. Se está convirtiendo en costumbre que se me pase una dosis el primer día. El tercer día bien. El cuarto me empezaron a pitar los oidos después de desayunar así que decidí acabar tomando DMSA. Antes del quinto día ya empecé a sentir algo de dolor en la zona de la nuca y paré. Mejor no pasarse dosis...

   El primer día después de la ronda, a las 5 horas o así de parar (en la cama), ya noté hormigueo por el torso. Como es en la zona del hígado siempre dudo sobre si es del propio hígado o es cosa del sistema nervioso periférico. El segundo día normal. El tercer día niebla mental. El resto de días bien hasta que me dió por comer una salsa de tomate con cebolla. Lo siguiente fue niebla mental y dificultad para pensar. Al día siguiente chasquidos en el oido...

Sobre los peligros de usar amalgama de plata, llamada sucedaneo mineral, para rellenar piezas dentales. Por Talma (1846)

Figura 1. Dentista del siglo XIX

   He traducido otro artículo que me parece bastante revelador, sobre todo porque es uno de los primeros que se escribieron sobre el asunto, aunque hay otros. Fue publicado en 1846 en la revista Der Zahnarzt (ver aquí), unos años después de que empezara a usarse la amalgama, por un dentista de la Corte Real de Bélgica llamado Talma, tras encontrarse distintos casos de personas intoxicadas con el mercurio de sus empastes.

   Aunque durante las últimas décadas las cantidades de cada elemento se han ido estandarizando, normalmente vienen predosificadas y los dentistas están más experimentados, como se puede ver, la amalgama nunca ha sido inocente y no es realista pensar que sea un material seguro tal como se sigue afirmando desde asociaciones de dentistas.

Sobre los peligros de usar amalgama de plata, llamada sucedaneo mineral, para rellenar piezas dentales. 

Por Talma, Dentista de la Corte Real de Bélgica en Bruselas.
Der Zahnarzt 1(1), 1846, 23-28

   Una sustancia que sirva para ser usada como relleno de cavidades dentales con alguna ventaja, debe ser dura e impermeable, debe unirse al diente y formar una masa uniforme, y no debería ser atacada mecánica o químicamente por las comidas o la saliva, ya que sólo bajo estas circunstancias cumplirá su propósito de proteger el interior de la pieza dental del aire, la degradación y el contacto con la comida y la bebida, el contacto con herramientas de varios tipos y del uso de palillos por el paciente. Los dientes no siempre sanan, pero si cuando las partes afectadas aún pueden inflamarse y doler éstas son aisladas y protegidas de forma permanente, el progreso de este peligroso proceso se altera y detiene. De este modo muchas piezas dentales que parecen estar completamente destruidas pueden ser conservadas durante muchos años.

   Si esta hipotesis es correcta, entonces está claro que sólo una masa muy plástica que pueda ser fácilmente colocada en capas firmes de la muela careada, resistente a los compuestos químicos y sin efectos peligrosos en el tejido dental, tendrá alguna ventaja. Las sustancias que combinan estas propiedades son muy caras; su uso adecuado requiere paciencia, habilidad y precaución - circunstancias que no todo el mundo entiende.

   En estas circunstancias parece fácil para algunas personas, y especialmente para nuestros colegas ingleses, inventar ciertas pastas que estando blandas son colocadas en la pieza dental ya preparada, endurecen allí y rellenan los huecos vacíos.

   Entre estas pastas hay varias que han sido muy usadas pero que tienen efectos dañinos y creemos que es nuestro deber llamar la atención sobre ellas. Pienso especialmente en aquellas que tienen mercurio como componente y que, debido a las características de este metal, tienen la extraña propiedad de primero volverse blandas y después endurecer cuando toma y libera la sustancia ablandante.

   Los compuestos finos, coloreados y disueltos que son aplicados en estado líquido en una pieza dental que está dañada cerca de la pulpa, estando aún en la boca o justo al extraerla, penetrarán rápidamente no sólo en la estructura del hueso de ésta, sino también parcialmente en el esmalte - un experimento que es fácil de hacer. El mercurio, especialmente, tiene en un grado alto la propiedad de penetrar y saturar cualquier cosa con la que entra en contacto. Por lo tanto, las piezas dentales que son rellenadas con amalgama de plata, llamada sucedaneo mineral, se volverán pronto negras o negro azulado.

   Aparentemente el metal no está protegido de la oxidación por la influencia de las secreciones ácidas de la cavidad oral, que penetran entre la masilla y las paredes de la cavidad; este óxido quedará saturado con sulfuro de hidrógeno y tomará un color muy negro. El óxido es disuelto por los mismos líquidos que causaron su formación, penetra y llena poco a poco todos los tejidos del diente.

   A partir de numerosas observaciones, he llegado a la conclusión de que el mercurio que se pone en el diente para ser reparado con la amalgama puede separarse de este por el calor de la boca, migrar hacia los tejidos dentales y allí causar los mismos signos de irritación y enfermedad que se producen cuando el mercurio se ingiere o se frota en la piel. He sido testigo de casos graves que eran consecuencia de empastar los dientes.

   El Baron V.P. de Lüttich, tenía siete u ocho muelas obturadas con sucedaneo mineral; el día después de la operación desarrolló fuertes dolores en toda la cabeza, acompañado de calambres en las mejillas, profusa y espesa salivación, insoportable sabor metálico en la boca y dolores nerviosos que continuaron durante la mayor parte del día y no desaparecieron hasta que los dientes fueron liberados de la pasta.

   El Conde v. A. en Bruselas, tenía una muela rellena con una amalgama de plata y mercurio, usada por algunos dentistas. La operación pareció al principio ser un completo éxito. Pero al tercer día tuvo dolor de cabeza y dolor en la mandíbula relacionado con importante salivación que era tan abundante que, al mismo tiempo perdía los dientes, no pudieron mantenerse.

   La investigación mostró que las raíces en algunos lugares eran de color negro, en otros lugares verdes. Esta última coloración parecía haber venido de cobre, que contaminó la no suficientemente purificada plata. Después de la extracción de la pieza dental, todos los problemas desaparecieron rapidamente y no regresaron.

   El Dr. Th. en Bruselas tenía varias muelas rellenas de sucedaneo mineral. El cuarto día después de la operación comenzó a sufrir violentos dolores en los dientes y en toda la cabeza y desarrolló una violenta fiebre.

   El Sr. O. v en Bruselas, que habia dejado una campaña militar y no podía esperar hasta que yo pudiera reemplazarle varios empastes de oro de varios años de antiguedad que había perdido, de una muela sin dolor, fue, dado que no pensaba que hubiese peligro, a otro dentista que se lo rellenó con sucedaneo mineral. Ya a la noche siguiente se sintió generalmente enfermo, tenía un intenso dolor que irradiaba desde el diente hasta la barbilla, salivación profusa con claro sabor metálico, nerviosismo, fiebre, contracciones involuntarias de los músculos de la mandíbula, etc. Mr. v.O. regresó a Bruselas; dijo que se sentía como un demente desde hacía 48 horas. Quité la pasta, todavía blanda, de la muela y los ataques disminuyeron sin demora. Unos días más tarde le rellené de nuevo la muela con papel de aluminio y durante tres años esto ha mantenido la muela libre de dolores.

   Es común que los dolores aparezcan primero cinco, seis o incluso catorce o veinte días después de la aplicación del sucedaneo. Sin embargo, a continuación, la pasta está dura como la plata, la pieza dental se impregna con mercurio y entonces como la sustancia extraña no se puede eliminar, lo único que queda es extraerla. Si se hubiese usado cualquier otro material de relleno, la pieza dental podría haber sido conservada.

   Una mujer joven de Mons, que visitó Bruselas, fue convencida por un amigo para llenar algunos huecos del tamaño de la cabeza de un alfiler en los incisivos superiores con sucedaneo. Unos días más tarde la señora se dio cuenta de que la pasta se había vuelto negra y parecía un trozo de esquisto. Como el color se hizo más y más oscuro y salía hacia fuera, la señora vino a mí desesperada y me habló de su aventura. Conseguí, no sin problemas, quitar la pasta y arañar el color negro de las paredes de la cavidad, pero los dientes afectados permanecieron grises y sin brillo y tuvo tal efecto desagradable ya que el resto de dientes eran hermosos y blancos. Dado que las caries sólo tenían un alcance limitado, tanto mi paciente como yo dudamos por los dolores y problemas para eliminar las coronas manchadas y sustituirlas por otras artificiales. Tuvimos que satisfacernos con empastes de oro y papel de aluminio. Tuvieron que ser renovados dos veces en un año ya que el oro fue atacado por el obstinado mercurio restante pero desde entonces no han aparecido nuevos problemas.

   Sería fácil presentar innumerables ejemplos de los efectos nocivos que fueron causados por los empastes con mezclas de plata y mercurio, pero tales repeticiones no aumentarían el peso de los hechos que acabo de presentar. Mi intención es preventiva, para que mis compañeros de práctica sean conscientes de los peligros y los efectos perjudiciales que se derivan de cualquier material de relleno que contiene mercurio; este metal es un verdadero veneno para los dientes.

   En relación a la operación de empaste, lamentablemente el método en cuestión tiene consecuencias perjudiciales ya que es rápido de realizar, puede ser entendido por cualquier persona, no requiere de trabajos manuales especialmente hábiles ni del aprendizaje de métodos de colocación especiales que eviten dolores que a menudo pueden ser violentos.

   Realmente, en cuanto a mí, inicialmente estaba lleno de incertidumbre y necesité de hechos que fueron proporcionados por los médicos; más tarde he adquirido mis propias experiencias alarmantes que me hicieron decidir abandonar este método de empaste.

   He seguido los diversos cambios de este material de relleno desde 1819 cuando por primera vez fue elogiado bajo el nombre de "pasta de Bell". Es el mismo material que se presentó con el nombre de "pasta de plata de Taveau" hace unos años y que en los últimos tiempos se le ha dado el nombre de "Sucedaneo Mineral". Admito que al principio captó mi interés. Al igual que muchos otros que, en el primer momento, fueron engañados por su simplicidad, he hecho algunos experimentos con ella. Tenía la esperanza de que el oro sería más duradero que la plata e hice una amalgama de oro y mercurio, así es tan blanco como la plata, pero las propiedades mencionadas me hicieron abandonarlo.

   Entretanto, el método inglés se ha extendido demasiado en el continente, donde algunas personas, vergonzosamente para nuestra profesión, tratan de hacer un secreto de ello, pretenden que sea un nuevo método o incluso su propia invención. Por esto y por una serie de otros métodos de todo tipo, el número de profesionales engañados está aumentando y esto indudablemente causará daños adicionales ya que el público sólo va a aprender de las malas experiencias.

   También debo añadir que el método descrito no detiene todas las caries, incluso si las otras miserables consecuencias descritas no aparecen. Los problemas anteriores pueden comenzar lenta e insidiosamente, y sin embargo, y tal vez de forma rápida y más evidente, empeorar. La pasta se volverá frágil por la pérdida de mercurio que se evapora parcialmente por el calor de la boca y que en parte se deposita en las estructuras de la pieza dental. Como consecuencia, la humedad de la boca volverá a tener acceso a la cavidad, se mantendrá entre sus paredes y el relleno, y disolverá el último haciendo que se caiga. Simultáneamente, la cavidad se agrandará. Estos procesos se aceleran por la humedad estancada y restos de alimentos que se descomponen, producen mal olor, se convierten en ácido y en consecuencia aumentan la degradación tanto de la pasta como de los tejidos dentales.

   En resumen: las sustancias menos degradables que se adaptan completamente a las partes huecas de la muela, que son más resistentes a la oxidación y forman una masa firme que es impermeable a los líquidos son las más adecuadas para empastar los dientes. Hasta ahora, el oro y el estaño en forma de láminas delgadas son los únicos metales conocidos que la odontología puede utilizar con certeza para este propósito.

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Artículo original en Alemán (ver aquí).

Von den Gefahren der Anwendung des Silber-Amalgams, genannt Succedaneum minerale, zum Plombiren der Zähne.
von Talma, Dentisten des Königs der Belgier in Brüssel.
Der Zahnarzt 1(1), 1846, 23-28

Traducido al español por Enrique (sinamalgamas@gmail.com)
Marzo de 2014, Madrid.